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冠心病嚴(yán)重的癥狀有哪些

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冠心病嚴(yán)重癥狀主要有急性胸痛、心律失常、心力衰竭、心源性休克、猝死。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，當(dāng)病情進(jìn)展至嚴(yán)重階段時(shí)，可能危及生命。

1、急性胸痛

典型表現(xiàn)為突發(fā)性胸骨后壓榨樣疼痛，可放射至左肩、下頜或背部，持續(xù)超過15分鐘且含服硝酸甘油無法緩解。這種疼痛通常由心肌缺血壞死引起，可能伴隨冷汗、惡心嘔吐。需立即撥打急救電話，避免自行移動患者。

2、心律失常

包括室性心動過速、心室顫動等惡性心律失常，患者可能出現(xiàn)心悸、頭暈、意識喪失。心電圖檢查可顯示ST段抬高或病理性Q波。這種情況易導(dǎo)致血流動力學(xué)紊亂，需要緊急電復(fù)律治療。

3、心力衰竭

表現(xiàn)為呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸，雙下肢水腫及乏力。聽診可聞及肺部濕啰音，X線顯示肺淤血。這與心肌大面積壞死導(dǎo)致泵功能衰竭有關(guān)，需限制鈉鹽攝入并使用利尿劑。

4、心源性休克

出現(xiàn)血壓顯著下降、四肢濕冷、尿量減少、意識模糊等休克表現(xiàn)。超聲心動圖顯示左室射血分?jǐn)?shù)低于30%，需主動脈內(nèi)球囊反搏支持。這是最危重的并發(fā)癥之一，死亡率較高。

5、猝死

部分患者以突發(fā)意識喪失、呼吸心跳停止為首發(fā)表現(xiàn)，多由心室顫動導(dǎo)致。即使立即心肺復(fù)蘇，存活概率仍較低。既往有心肌梗死病史者更易發(fā)生，建議植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器預(yù)防。

冠心病患者日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍，戒煙限酒并保持低脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走或游泳，但避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心絞痛。定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)，出現(xiàn)胸悶氣促癥狀加重時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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