判斷是否排卵可通過觀察宮頸黏液變化、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、排卵試紙檢測(cè)、超聲檢查及黃體期孕酮測(cè)定等方法綜合評(píng)估。
排卵期宮頸黏液分泌量增多,質(zhì)地清亮透明,呈蛋清狀且拉絲度可達(dá)10厘米以上。這種變化由雌激素水平升高引起,通常出現(xiàn)在排卵前1-2天,是自然觀察法中較可靠的指標(biāo)。若黏液突然變稠或消失,可能提示已完成排卵。
每日晨起靜息狀態(tài)下測(cè)量舌下體溫,排卵后因孕激素作用體溫會(huì)上升0.3-0.5攝氏度并維持12-14天。需連續(xù)記錄3個(gè)月經(jīng)周期,雙相體溫曲線中低溫向高溫轉(zhuǎn)變的1-2天即為排卵期,但該方法僅能事后確認(rèn)排卵發(fā)生。
通過檢測(cè)尿液中黃體生成素峰值判斷,強(qiáng)陽性反應(yīng)后24-36小時(shí)會(huì)發(fā)生排卵。建議從月經(jīng)第10天開始每日固定時(shí)間檢測(cè),避免晨尿。需注意多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)假陽性。
經(jīng)陰道超聲可直觀觀察卵泡發(fā)育,成熟卵泡直徑達(dá)18-25毫米時(shí)提示即將排卵。優(yōu)勢(shì)卵泡消失、盆腔出現(xiàn)少量積液為已排卵的直接證據(jù)。該方法準(zhǔn)確性高但需多次往返醫(yī)院。
排卵后7天檢測(cè)血清孕酮水平,超過3納克/毫升可確認(rèn)有排卵。該數(shù)值同時(shí)反映黃體功能,低于10納克/毫升可能存在黃體功能不足。需在特定時(shí)間抽血檢測(cè)。
備孕期間建議保持規(guī)律作息,避免過度焦慮影響激素分泌。每日可記錄月經(jīng)周期、身體癥狀及檢測(cè)結(jié)果形成完整數(shù)據(jù)鏈。若連續(xù)3個(gè)月未監(jiān)測(cè)到排卵或周期紊亂超過35天,應(yīng)及時(shí)就診婦科進(jìn)行激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查。日??蛇m量增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物攝入,但不宜自行服用促排卵藥物。
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