帶狀皰疹通常是可以治療的,早期干預能有效緩解癥狀并降低并發(fā)癥風險。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰和疼痛。治療方式主要有抗病毒藥物、鎮(zhèn)痛治療、局部護理、營養(yǎng)支持和中醫(yī)調(diào)理。建議患者在發(fā)病初期及時就醫(yī),遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋顆粒是常用抗病毒藥物,能抑制病毒復制。早期使用可縮短病程,減輕神經(jīng)痛。這類藥物需在皮疹出現(xiàn)后72小時內(nèi)開始服用,對免疫功能低下者尤為重要。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛或胃腸不適,需監(jiān)測腎功能。
加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊和非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解神經(jīng)痛。嚴重疼痛可考慮阿片類藥物如曲馬多片,但需警惕成癮性。疼痛持續(xù)超過3個月可能發(fā)展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛,需聯(lián)合使用三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林片。
爐甘石洗劑和莫匹羅星軟膏可減輕瘙癢和預防繼發(fā)感染。水皰未破時可用冷敷緩解疼痛,破潰后需保持創(chuàng)面干燥。避免抓撓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。眼部帶狀皰疹需使用更昔洛韋眼用凝膠預防角膜炎。
補充維生素B1片、甲鈷胺片和維生素B12注射液有助于神經(jīng)修復。蛋白質(zhì)攝入不足可能延緩恢復,可適量增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免飲酒和辛辣食物,這些可能加重炎癥反應。糖尿病患者需注意控制血糖水平。
龍膽瀉肝丸和柴胡疏肝散可清熱利濕,緩解肝膽濕熱型癥狀。針灸選取夾脊穴和阿是穴能改善局部氣血循環(huán)?;疳槸煼▽︻B固性神經(jīng)痛有一定效果。中藥外敷如青黛散需在醫(yī)師指導下使用,避免皮膚刺激。
帶狀皰疹患者應保持充足休息,避免過度勞累導致免疫力下降。皮損結痂前應隔離避免傳染易感人群。治愈后建議接種重組帶狀皰疹疫苗預防復發(fā)。50歲以上人群即使既往無病史也可考慮接種?;謴推诳蛇M行適度有氧運動如散步,但需避免劇烈運動加重疼痛。若出現(xiàn)發(fā)熱、視力改變或排尿困難等異常情況需立即復診。
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