口爛嘴爛可能與口腔潰瘍、皰疹性口炎、維生素缺乏、創(chuàng)傷性損傷、免疫系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)??谇火つて茡p通常表現(xiàn)為疼痛、紅腫、糜爛等癥狀,可通過局部用藥、補充營養(yǎng)、調(diào)整生活習(xí)慣等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
口腔潰瘍是口腔黏膜表層破損形成的圓形或橢圓形創(chuàng)面,邊緣紅腫中央凹陷,常因精神壓力大、飲食辛辣刺激或遺傳因素誘發(fā)?;颊呖墒褂脧?fù)方氯己定含漱液清潔口腔,或局部涂抹醋酸地塞米松口腔貼片促進愈合。若反復(fù)發(fā)作超過兩周未愈,需排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。
由單純皰疹病毒I型感染引起,表現(xiàn)為群集性小水皰破潰后形成糜爛面,多伴有發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大??勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏局部涂抹,配合利巴韋林顆粒抗病毒治療。家長需注意患兒餐具隔離消毒,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
長期缺乏維生素B2、B12或葉酸會導(dǎo)致口角炎、舌炎等病變,黏膜呈火紅色伴燒灼感。建議增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含B族維生素食物的攝入,必要時服用復(fù)合維生素B片。酗酒或長期服用質(zhì)子泵抑制劑者更易出現(xiàn)此類問題。
牙齒殘根、不良修復(fù)體摩擦或燙食造成的機械性損傷,可形成與刺激物形狀吻合的潰瘍面。去除創(chuàng)傷源后,使用重組人表皮生長因子凝膠促進黏膜修復(fù)。佩戴義齒者需定期調(diào)整基托邊緣,避免持續(xù)壓迫黏膜。
扁平苔蘚、天皰瘡等自身免疫性疾病會導(dǎo)致口腔黏膜廣泛糜爛,常伴有皮膚損害。確診需進行組織病理檢查,治療需采用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制免疫反應(yīng)。此類患者應(yīng)避免日光暴曬,定期監(jiān)測肝腎功能。
保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,每日使用軟毛牙刷清潔牙齒,餐后用生理鹽水漱口。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免酸性、堅硬食材刺激創(chuàng)面。吸煙飲酒會延緩愈合,治療期間應(yīng)嚴格戒除。若潰瘍面積持續(xù)擴大或伴隨全身癥狀,需立即就診排查惡性病變可能。兒童出現(xiàn)口腔潰爛時,家長應(yīng)注意觀察其進食量和體溫變化,防止脫水或繼發(fā)感染。
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