腰疼十來天可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、體外碎石、生物制劑注射、鈣劑補(bǔ)充等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為腰部酸脹痛,活動后加重,休息可緩解。建議避免久坐久站,使用熱水袋熱敷,配合推拿按摩。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時加重。急性期需臥床休息,可嘗試腰椎牽引。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
腎結(jié)石移動時可引發(fā)腰部絞痛,常向會陰部放射,可能伴有血尿。超聲檢查可確診,較小結(jié)石可通過多喝水促進(jìn)排出,疼痛劇烈時需使用鹽酸哌替啶注射液解痙止痛,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
該病屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛,活動后減輕。需通過血液檢查HLA-B27及骶髂關(guān)節(jié)CT確診。治療包括堅(jiān)持功能鍛煉,使用注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等生物制劑。
中老年人骨量流失可能導(dǎo)致椎體壓縮,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛。骨密度檢查可明確診斷,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物,同時注意防跌倒。日常應(yīng)增加奶制品攝入,適度曬太陽。
腰痛期間應(yīng)睡硬板床,避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動作。可嘗試五點(diǎn)支撐法鍛煉腰背肌,每日2-3組,每組10-15次。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等緊急癥狀需立即就診。
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