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后背疼痛怎么回事

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后背疼痛可能由肌肉勞損、脊柱退行性變、內臟疾病、骨質疏松、心理因素等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、手術干預、生活方式調整、心理疏導等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度使用背部肌肉可能導致局部乳酸堆積或肌纖維微損傷。常見于伏案工作、搬運重物后，表現(xiàn)為酸痛或僵硬感。急性期可冷敷患處，48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)，配合拉伸運動幫助恢復。若疼痛持續(xù)超過一周，需排除其他病因。

2、脊柱退行性變

椎間盤突出、骨質增生等脊柱結構改變可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛。多見于中老年人群，晨起時癥狀明顯，活動后可能減輕?？赏ㄟ^腰椎牽引緩解壓迫，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。

3、內臟疾病

膽囊炎、胰腺炎等腹腔臟器病變可能通過神經(jīng)反射引起牽涉痛，疼痛多位于右肩胛區(qū)或胸腰交界處?？赡馨殡S發(fā)熱、惡心等全身癥狀。需完善超聲或CT檢查，確診后使用注射用頭孢曲松鈉、消旋山莨菪堿片等藥物控制感染或痙攣，必要時行膽囊切除術。

4、骨質疏松

椎體骨量減少可能導致壓縮性骨折，常見于絕經(jīng)后女性，疼痛在負重時加劇。骨密度檢查可確診，需長期服用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片，配合抗阻力訓練增強骨強度。避免提重物或劇烈彎腰以防骨折風險。

5、心理因素

焦慮或抑郁可能引發(fā)軀體化癥狀，表現(xiàn)為慢性彌漫性背痛，體檢多無器質性病變。認知行為療法有助于改善疼痛感知，短期可遵醫(yī)囑使用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊調節(jié)神經(jīng)遞質。建議保持規(guī)律作息，通過冥想或瑜伽緩解緊張情緒。

日常應注意保持正確坐姿，每1小時起身活動5分鐘，睡眠選擇硬度適中的床墊。急性疼痛可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛，但需警惕掩蓋病情。若疼痛伴隨體重下降、夜間痛醒或下肢麻木，應立即就醫(yī)排查腫瘤或脊髓病變。長期慢性疼痛患者建議建立疼痛日記，記錄發(fā)作誘因和緩解方式以便醫(yī)生評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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