打噴嚏流鼻涕鼻塞可能由過敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、鼻腔異物等原因引起,可通過抗組胺藥物、減充血?jiǎng)?、鼻腔沖洗、抗生素治療、手術(shù)等方式緩解。
過敏性鼻炎是鼻腔黏膜對(duì)過敏原產(chǎn)生的免疫反應(yīng),常見過敏原有花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等?;颊邥?huì)出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥反應(yīng)。日常需避免接觸過敏原,保持室內(nèi)清潔。
感冒多由病毒感染引起,表現(xiàn)為打噴嚏、流清涕、鼻塞,可能伴隨咽痛、低熱等癥狀。治療以對(duì)癥為主,可選用復(fù)方氨酚烷胺片緩解癥狀,配合生理鹽水鼻腔沖洗。需多飲水、注意休息,一般1周左右自愈。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性鼻涕,需警惕細(xì)菌感染可能。
鼻竇炎多為感冒后繼發(fā)細(xì)菌感染所致,典型癥狀為膿性鼻涕、鼻塞、面部脹痛,可能伴有頭痛、嗅覺減退。急性期需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。慢性鼻竇炎藥物治療無效時(shí)可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),表現(xiàn)為對(duì)溫度變化、刺激性氣味敏感,出現(xiàn)突發(fā)性噴嚏和鼻塞。治療可選用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑,嚴(yán)重者需口服孟魯司特鈉片。避免冷熱空氣直接刺激,外出可佩戴口罩防護(hù)。
兒童多見鼻腔異物,表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞、膿血性鼻涕伴惡臭。需及時(shí)就醫(yī)通過前鼻鏡或影像學(xué)檢查確診,由專業(yè)醫(yī)生使用專用器械取出異物。禁止自行掏挖以免將異物推向深處,取出后需使用生理海水鼻腔護(hù)理噴霧預(yù)防感染。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通濕度適宜,避免接觸煙草煙霧等刺激性氣體。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜增強(qiáng)免疫力。過敏性體質(zhì)者需定期清洗床上用品,使用防螨面料。出現(xiàn)持續(xù)2周以上的鼻部癥狀或伴隨發(fā)熱、面部疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻咽喉科就診完善鼻內(nèi)鏡或CT檢查。擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過猛導(dǎo)致中耳炎。
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