頸椎病引起的頭痛可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病頭痛通常與神經(jīng)壓迫、肌肉緊張、椎動(dòng)脈供血不足等因素有關(guān)。
頸椎病頭痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。若伴隨肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)根受壓嚴(yán)重者可短期服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免長期使用。
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),紅外線照射可放松頸部肌肉。頸椎牽引能增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,需由康復(fù)師操作。低頻脈沖電刺激通過電流阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo),每周治療3-5次效果較佳。
針灸取風(fēng)池穴、天柱穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、揉法松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥材溫經(jīng)通絡(luò),內(nèi)服頸復(fù)康顆粒活血化瘀。艾灸大椎穴可改善椎動(dòng)脈供血,需持續(xù)治療2-3個(gè)療程。
使用記憶棉枕頭保持頸椎生理曲度,避免過高或過低枕頭。伏案工作每40分鐘做頸部米字操,游泳鍛煉增強(qiáng)頸背肌群力量。冬季注意頸部保暖,夏天空調(diào)出風(fēng)口避免直吹頸椎區(qū)域。
經(jīng)保守治療無效且存在嚴(yán)重脊髓壓迫者,可考慮頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄患者,術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,適合單純神經(jīng)根受壓病例。
日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭玩手機(jī),使用電腦時(shí)調(diào)整顯示器至眼睛平視高度。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在兩膝間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜,適量食用三文魚等富含omega-3脂肪酸的食物有助于減輕神經(jīng)炎癥。若頭痛伴隨上肢麻木或行走不穩(wěn)需立即就診。
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