小孩有蛔蟲(chóng)可遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、磷酸哌嗪寶塔糖、雙羥萘酸噻嘧啶顆粒、左旋咪唑片等驅(qū)蟲(chóng)藥物?;紫x(chóng)病多因飲食不潔感染,需結(jié)合糞便檢查確診,用藥后需觀(guān)察排便情況。
阿苯達(dá)唑片為廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥,通過(guò)抑制蛔蟲(chóng)體內(nèi)微管蛋白合成導(dǎo)致蟲(chóng)體死亡。適用于2歲以上兒童蛔蟲(chóng)感染,可能引起腹痛、頭暈等不良反應(yīng)。服藥期間避免油膩飲食,需在醫(yī)生指導(dǎo)下確定療程。
甲苯咪唑片可阻斷蛔蟲(chóng)對(duì)葡萄糖的攝取,使其能量耗竭死亡。對(duì)成蟲(chóng)及蟲(chóng)卵均有作用,常見(jiàn)惡心、皮疹等副作用。嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用,用藥后需復(fù)查糞便確認(rèn)蟲(chóng)卵轉(zhuǎn)陰。
磷酸哌嗪寶塔糖通過(guò)麻痹蛔蟲(chóng)肌肉使其隨糞便排出,適用于幼兒服用??赡艹霈F(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸反應(yīng),服藥后需保持充足水分?jǐn)z入。該藥對(duì)蟯蟲(chóng)同樣有效,但需重復(fù)給藥以徹底清除蟲(chóng)體。
雙羥萘酸噻嘧啶顆粒通過(guò)抑制蟲(chóng)體膽堿酯酶發(fā)揮作用,對(duì)蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)混合感染效果較好。兒童需按體重調(diào)整劑量,偶見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。服藥期間應(yīng)配合清潔飲食,避免重復(fù)感染。
左旋咪唑片兼具驅(qū)蟲(chóng)與免疫調(diào)節(jié)作用,可干擾蛔蟲(chóng)代謝致其麻痹??赡艹霈F(xiàn)頭痛、乏力等反應(yīng),癲癇患兒禁用。建議空腹服用以增強(qiáng)藥效,用藥后2周需復(fù)查療效。
家長(zhǎng)需注意培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣,生食瓜果要徹底清洗。定期消毒玩具、剪短指甲以防蟲(chóng)卵藏匿。治療期間觀(guān)察是否排出蟲(chóng)體,若持續(xù)腹痛、營(yíng)養(yǎng)不良應(yīng)及時(shí)復(fù)診。集體生活的兒童建議同步治療,避免交叉感染。日常飲食可增加南瓜子、胡蘿卜等輔助驅(qū)蟲(chóng)食物。
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