高血壓患者通常不建議自行服用減肥藥。減肥藥可能含有影響血壓的成分,存在加重高血壓或引發(fā)其他并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
減肥藥中常含有咖啡因、麻黃堿等成分,這些物質(zhì)可能刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率加快、血管收縮,進(jìn)而引起血壓升高。部分減肥藥還可能通過(guò)利尿作用導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,進(jìn)一步影響心血管系統(tǒng)穩(wěn)定性。對(duì)于已確診高血壓的患者,擅自服用減肥藥可能干擾原有降壓藥物的療效,甚至誘發(fā)心腦血管意外。
少數(shù)情況下,醫(yī)生可能為合并肥胖的高血壓患者開(kāi)具奧利司他膠囊等非中樞性減肥藥,這類藥物通過(guò)抑制胃腸脂肪酶減少脂肪吸收,對(duì)血壓直接影響較小。但使用時(shí)仍需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓變化,并配合低鹽低脂飲食及運(yùn)動(dòng)干預(yù)。任何減肥藥物都應(yīng)在心血管??漆t(yī)生評(píng)估后使用,不可自行購(gòu)買服用。
高血壓患者控制體重應(yīng)優(yōu)先選擇安全的方式,如每日進(jìn)行30分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),飲食上減少精制碳水及高脂食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。建議每周測(cè)量血壓2-3次并記錄,若體重下降后血壓仍未改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降壓方案。避免通過(guò)節(jié)食或服用不明成分的減肥產(chǎn)品快速減重,可能造成營(yíng)養(yǎng)不良或血壓波動(dòng)。
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