摔倒后膝蓋疼痛可通過冰敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物止痛、就醫(yī)檢查等方式處理。膝蓋疼痛可能與軟組織損傷、韌帶拉傷、骨折、半月板損傷、關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。
摔倒后立即用冰袋包裹毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少內(nèi)出血和腫脹,緩解急性期疼痛。注意避免皮膚直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷,冰敷可持續(xù)24-48小時(shí)。
使用彈性繃帶從膝蓋下方螺旋向上纏繞,壓力均勻適中,既能限制關(guān)節(jié)活動減少二次損傷,又可壓迫止血減輕腫脹。包扎時(shí)注意觀察遠(yuǎn)端肢體顏色和溫度,避免過緊影響血液循環(huán)。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)放松繃帶。
平躺時(shí)將受傷膝蓋墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。可在小腿下方放置2-3個枕頭,保持髖關(guān)節(jié)屈曲15-20度。抬高體位需維持48小時(shí)以上,配合冰敷能顯著緩解腫脹和淤血。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感,但可能刺激胃腸黏膜,建議餐后服用。避免長期使用或超量服用。
若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、無法承重、異常響聲或持續(xù)劇痛,需及時(shí)進(jìn)行X線、MRI等檢查。膝關(guān)節(jié)骨折需石膏固定或手術(shù)復(fù)位,韌帶撕裂可能需關(guān)節(jié)鏡修復(fù),半月板損傷嚴(yán)重時(shí)需部分切除。延誤治療可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥。
恢復(fù)期間應(yīng)避免跑跳、下蹲等加重膝蓋負(fù)荷的動作,行走時(shí)可使用拐杖分擔(dān)體重。2周內(nèi)保持清淡飲食,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,促進(jìn)組織修復(fù)。疼痛緩解后逐步進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)股四頭肌力量。如腫脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)皮膚青紫面積擴(kuò)大,須復(fù)查排除遲發(fā)性出血可能。
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