寶寶發(fā)高燒手腳冰涼可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)不良、感染性疾病、脫水、嚴(yán)重感染等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，保持環(huán)境溫度適宜，必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未完全發(fā)育成熟，在高熱狀態(tài)下可能出現(xiàn)手腳冰涼的現(xiàn)象。此時(shí)家長(zhǎng)需用溫水擦拭寶寶腋下、腹股溝等部位幫助散熱，避免包裹過厚衣物。可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。
2、末梢循環(huán)不良
發(fā)熱時(shí)人體血液優(yōu)先供應(yīng)重要臟器，可能導(dǎo)致四肢末端供血不足。家長(zhǎng)可輕柔按摩寶寶手腳促進(jìn)血液循環(huán)，保持室溫在24-26攝氏度，穿著透氣棉質(zhì)衣物。若伴隨皮膚花紋或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。
3、感染性疾病
病毒或細(xì)菌感染引起的幼兒急疹、流感、肺炎等疾病常導(dǎo)致高熱伴四肢厥冷。家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)皮疹、咳嗽、呼吸急促等癥狀，醫(yī)生可能開具磷酸奧司他韋顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗感染藥物。
4、脫水
發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快可能導(dǎo)致循環(huán)血量不足。家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)喂食母乳或口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，觀察尿量是否減少、口唇是否干燥。重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療，可配合使用蒙脫石散預(yù)防腹瀉加重脫水。
5、嚴(yán)重感染
膿毒癥、腦膜炎等嚴(yán)重感染會(huì)出現(xiàn)高熱與四肢末梢溫度分離現(xiàn)象。若寶寶出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮膚瘀斑等癥狀，需急診進(jìn)行血培養(yǎng)、腰椎穿刺等檢查，醫(yī)生可能使用注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素。
家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫，記錄發(fā)熱時(shí)間和最高溫度，發(fā)熱期間保證寶寶每日飲水量超過100ml/kg。保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風(fēng)，退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。若高熱超過3天不退或體溫超過40攝氏度，或出現(xiàn)驚厥、嘔吐、精神萎靡等癥狀，須立即前往兒科急診。日常注意營養(yǎng)均衡，按時(shí)接種疫苗，流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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