毒瘡通常由細菌感染、皮膚損傷、免疫力低下、接觸污染物或慢性疾病等因素引起,主要表現為紅腫、疼痛、化膿等癥狀??赏ㄟ^(guò)局部消毒、抗生素治療、手術(shù)引流等方式處理。
金黃色葡萄球菌或鏈球菌等病原體侵入皮膚破損處是毒瘡最常見(jiàn)的原因。感染后局部會(huì )出現明顯紅腫熱痛,伴隨黃色膿液滲出。需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重時(shí)需口服頭孢克洛膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片。
蚊蟲(chóng)叮咬、擦傷、燒傷等皮膚屏障破壞后未及時(shí)消毒,易導致細菌定植形成毒瘡。傷口初期表現為局部發(fā)硬、壓痛,逐漸發(fā)展為波動(dòng)性膿腫。建議用碘伏消毒后包扎,已化膿者需切開(kāi)引流。
糖尿病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑者更易反復發(fā)生毒瘡。這類(lèi)患者病灶往往范圍較大,愈合緩慢,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。除抗感染治療外,需積極控制血糖或調整免疫方案。
接觸污水、腐爛物質(zhì)或他人膿液后未徹底清潔皮膚,可能引發(fā)多發(fā)性毒瘡。好發(fā)于四肢暴露部位,常呈簇狀分布。需用氯己定溶液沖洗,配合利福平膠囊等廣譜抗生素。
靜脈曲張、濕疹等慢性皮膚病變會(huì )導致局部循環(huán)障礙,繼發(fā)頑固性毒瘡。表現為反復潰破流膿,周?chē)つw色素沉著(zhù)。除抗感染外,需治療原發(fā)病,如穿戴彈力襪改善靜脈回流。
預防毒瘡需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓破損,糖尿病患者應定期檢查足部。出現紅腫硬結時(shí)可用熱敷促進(jìn)局限化,已形成膿腫則禁止擠壓,及時(shí)就醫進(jìn)行規范處理。日常注意補充維生素A、C增強皮膚抵抗力,接觸污染物后立即用肥皂水清洗。
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