兒童眼角長疙瘩可能是麥粒腫或霰粒腫,通常與瞼板腺堵塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。主要有瞼板腺炎、瞼板腺囊腫、結(jié)膜囊腫、皮脂腺囊腫、過敏反應(yīng)等原因。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
瞼板腺炎俗稱麥粒腫,多由金黃色葡萄球菌感染引起。兒童可能因揉眼、用眼不衛(wèi)生導(dǎo)致細(xì)菌侵入瞼板腺,表現(xiàn)為眼角紅腫硬結(jié)伴疼痛。早期可遵醫(yī)囑使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等抗生素藥物,配合熱敷促進(jìn)炎癥消退。若形成膿包需由醫(yī)生切開引流。
瞼板腺囊腫即霰粒腫,因瞼板腺分泌物潴留形成無痛性硬結(jié)。兒童腺體發(fā)育不完善更易發(fā)生,疙瘩質(zhì)地較硬且與皮膚無粘連。小囊腫可通過熱敷和按摩緩解,較大囊腫需在局麻下行霰粒腫刮除術(shù),術(shù)后使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染。
結(jié)膜囊腫多為透明或淡黃色囊泡,可能因結(jié)膜外傷、炎癥刺激導(dǎo)致淋巴液積聚形成。兒童常見于過敏性結(jié)膜炎反復(fù)揉眼后,一般無不適感但可能影響外觀。較小囊腫可觀察暫不處理,持續(xù)增大時需手術(shù)切除,術(shù)后使用玻璃酸鈉滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
眼角皮膚皮脂腺堵塞可形成表皮樣囊腫,表現(xiàn)為皮下光滑腫物,繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫疼痛。兒童可能因油脂分泌旺盛或清潔不足誘發(fā)。未感染時可暫不處理,合并感染需口服頭孢克洛干混懸劑,外涂莫匹羅星軟膏,必要時手術(shù)切除。
接觸花粉、塵螨等過敏原可能導(dǎo)致眼瞼血管性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性柔軟包塊伴瘙癢。兒童常伴有結(jié)膜充血、流淚等癥狀。需立即脫離過敏原,冷敷緩解腫脹,遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿,配合色甘酸鈉滴眼液控制局部過敏反應(yīng)。
家長需注意保持兒童眼部清潔,避免揉眼等行為。每日用溫水清潔眼周,毛巾專人專用。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入。觀察疙瘩變化情況,若出現(xiàn)紅腫擴(kuò)散、發(fā)熱或視力受影響,應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行視力檢查,培養(yǎng)良好用眼習(xí)慣,控制電子屏幕使用時間。
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