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冠心病病人的護(hù)理

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冠心病病人的護(hù)理需圍繞藥物管理、癥狀監(jiān)測(cè)、生活方式調(diào)整、心理支持和急救準(zhǔn)備五個(gè)方面進(jìn)行綜合干預(yù)。

1、藥物管理

冠心病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等。藥物管理需注意定時(shí)定量，避免漏服或自行調(diào)整劑量，定期復(fù)查肝腎功能及血脂指標(biāo)。硝酸甘油片應(yīng)隨身攜帶，胸痛發(fā)作時(shí)舌下含服。家屬需協(xié)助分裝藥物并設(shè)置提醒，確保用藥依從性。

2、癥狀監(jiān)測(cè)

每日記錄血壓、心率及胸痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間，觀察是否出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)。若靜息狀態(tài)下胸痛超過(guò)20分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效，應(yīng)立即就醫(yī)。夜間睡眠時(shí)墊高枕頭可減輕呼吸困難，使用智能穿戴設(shè)備監(jiān)測(cè)血氧和心律變化有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。

3、生活方式調(diào)整

采用低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%以下。絕對(duì)戒煙并避免二手煙，酒精攝入男性每日不超過(guò)25克。保持BMI在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過(guò)90厘米。

4、心理支持

冠心病患者常合并焦慮抑郁情緒，可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解壓力。家屬應(yīng)避免過(guò)度保護(hù)導(dǎo)致患者自我效能感降低，鼓勵(lì)參與病情管理決策。參加心臟康復(fù)團(tuán)體活動(dòng)有助于建立社會(huì)支持系統(tǒng)，認(rèn)知行為療法可改善疾病應(yīng)對(duì)方式。

5、急救準(zhǔn)備

家中常備心電圖機(jī)、血壓計(jì)及急救藥物，所有家庭成員需掌握心肺復(fù)蘇術(shù)。制作急救卡片注明病史、用藥和過(guò)敏信息隨身攜帶。與社區(qū)醫(yī)院建立綠色通道聯(lián)系，定期演練急救流程。冬季注意保暖避免冷空氣誘發(fā)心絞痛，浴室安裝防滑墊和扶手。

冠心病護(hù)理需建立長(zhǎng)期健康檔案，每3個(gè)月復(fù)查血脂、血糖和心電圖。飲食上增加深海魚(yú)類和堅(jiān)果攝入，補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。保持每日7小時(shí)睡眠，午休不超過(guò)30分鐘。避免突然的劇烈情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累，外出時(shí)選擇氣溫適宜的時(shí)段。通過(guò)規(guī)范護(hù)理可顯著降低心肌梗死再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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