痛風發(fā)作一般要痛3-14天,具體持續(xù)時間與個體病情、治療干預(yù)及日常護理等因素相關(guān)。
痛風急性發(fā)作期的疼痛通常從24小時內(nèi)達到高峰,隨后進入緩解期。初次發(fā)作的患者疼痛多持續(xù)3-7天,未規(guī)范治療或反復(fù)發(fā)作的患者可能延長至7-14天。發(fā)作初期表現(xiàn)為突發(fā)性單關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),疼痛程度多為劇烈難忍。及時使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可縮短病程。發(fā)作期間需嚴格限制高嘌呤食物攝入,包括動物內(nèi)臟、海鮮及濃肉湯,每日飲水量建議達到2000毫升以上以促進尿酸排泄。關(guān)節(jié)局部可冷敷緩解腫脹,但禁止熱敷或按摩以免加重炎癥。
痛風發(fā)作緩解后仍須長期控制血尿酸水平,避免誘發(fā)因素如飲酒、劇烈運動或突然受涼。建議定期監(jiān)測尿酸值,遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物如別嘌醇片或非布司他片。日常可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜及櫻桃等有助于降低尿酸的食物,保持規(guī)律作息與適度運動有助于減少復(fù)發(fā)概率。若一年內(nèi)發(fā)作超過兩次或出現(xiàn)痛風石,需及時到風濕免疫科就診評估病情進展。
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