一只眼睛斜視可通過(guò)佩戴矯正眼鏡、視覺(jué)訓(xùn)練、注射肉毒素、手術(shù)治療等方式改善。斜視可能與遺傳、屈光不正、眼外肌異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼球偏斜、復(fù)視等癥狀。
屈光不正引起的斜視可通過(guò)佩戴矯正眼鏡改善。近視、遠(yuǎn)視或散光未及時(shí)矯正可能導(dǎo)致雙眼調(diào)節(jié)失衡,誘發(fā)斜視。需通過(guò)驗(yàn)光確定度數(shù),并長(zhǎng)期佩戴合適鏡片。兒童患者需每半年復(fù)查視力變化。
針對(duì)輕度斜視或術(shù)后恢復(fù),可通過(guò)遮蓋療法、眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等強(qiáng)化雙眼協(xié)調(diào)性。每日需堅(jiān)持訓(xùn)練,通過(guò)追蹤移動(dòng)物體、聚焦遠(yuǎn)近切換等動(dòng)作刺激眼肌發(fā)育。訓(xùn)練周期通常需要持續(xù)數(shù)月。
適用于因眼外肌麻痹導(dǎo)致的急性斜視。肉毒素可暫時(shí)松弛過(guò)度收縮的肌肉,平衡雙眼位置。效果維持時(shí)間較短,需間隔注射??赡艹霈F(xiàn)短暫眼瞼下垂、復(fù)視等副作用。
對(duì)于先天性斜視或保守治療無(wú)效者,需行眼外肌縮短術(shù)、后退術(shù)等調(diào)整肌肉張力。全麻下操作,術(shù)后需包扎患眼并避免揉搓??赡艹霈F(xiàn)矯正不足、過(guò)矯等并發(fā)癥。
針灸選取睛明、攢竹等穴位刺激眼周氣血循環(huán),配合菊花決明子茶清肝明目。適用于功能性斜視輔助治療,需連續(xù)治療數(shù)個(gè)療程。對(duì)器質(zhì)性病變效果有限。
日常需注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,每用眼半小時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)眺放松。兒童患者家長(zhǎng)需定期帶其復(fù)查視力,觀察眼球位置變化。飲食可適量補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物,避免辛辣刺激。若出現(xiàn)突發(fā)斜視或伴隨頭痛嘔吐,須立即就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)病變。
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