肛門附近長膿包可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、切開引流、手術(shù)治療等方式處理。肛門附近長膿包可能與毛囊炎、肛周膿腫、皮脂腺囊腫感染、肛瘺、化膿性汗腺炎等因素有關(guān)。
保持肛門周圍皮膚清潔干燥,每日用溫水清洗患處1-2次,避免使用刺激性肥皂。清洗后可涂抹碘伏消毒,防止繼發(fā)感染。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素軟膏外涂。若伴有明顯疼痛,可短期使用復(fù)方利多卡因乳膏緩解癥狀。用藥前需清潔患處,避免藥物與分泌物混合影響療效。
對(duì)于感染較重者,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等口服抗生素。若疼痛劇烈可配合布洛芬緩釋膠囊止痛。需按療程規(guī)范用藥,不可自行增減劑量。
當(dāng)膿包體積較大、波動(dòng)感明顯時(shí),需由醫(yī)生在局麻下進(jìn)行切開引流。術(shù)后需每日換藥,保持引流通暢。引流期間避免久坐,防止傷口受壓影響愈合。
反復(fù)發(fā)作的肛周膿腫或合并肛瘺者,可能需行膿腫切開引流術(shù)加肛瘺切除術(shù)。術(shù)后需保持大便通暢,遵醫(yī)囑進(jìn)行坐浴和傷口護(hù)理。定期復(fù)查直至創(chuàng)面完全愈合。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后及時(shí)清洗;避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘;飲食宜清淡,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉等,每日飲水不少于1500ml;忌食辛辣刺激食物,戒煙限酒;選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換;出現(xiàn)肛門不適及時(shí)就醫(yī),避免自行擠壓膿包導(dǎo)致感染擴(kuò)散。若伴有糖尿病等基礎(chǔ)疾病需積極控制血糖。
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