痘痘腫了有硬塊可通過局部冷敷、外用藥物、口服藥物、光療和手術(shù)引流等方式緩解。痘痘腫硬塊通常與毛囊堵塞、細(xì)菌感染、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
早期紅腫硬塊可采用冰袋包裹毛巾冷敷,每次5-10分鐘,每日2-3次。低溫能收縮毛細(xì)血管減輕充血,抑制炎性介質(zhì)釋放。注意避免凍傷,皮膚敏感者需減少冷敷時(shí)間。
可選用夫西地酸乳膏抑制痤瘡丙酸桿菌,莫匹羅星軟膏控制繼發(fā)感染,過氧苯甲酰凝膠溶解角質(zhì)栓。藥物需薄涂于硬塊及周圍2厘米范圍,使用前清潔患處,避免接觸眼周黏膜。
多西環(huán)素片通過抑制細(xì)菌蛋白合成抗感染,異維A酸膠丸調(diào)節(jié)皮脂腺分泌,潑尼松片短期用于重度炎癥。需遵醫(yī)囑服用,注意異維A酸致畸性及光敏性,用藥期間監(jiān)測(cè)肝功能。
紅藍(lán)光治療中,波長415nm藍(lán)光殺滅痤瘡丙酸桿菌,633nm紅光促進(jìn)組織修復(fù)。每周2-3次,每次20分鐘,治療期間加強(qiáng)防曬,光敏體質(zhì)者慎用。
對(duì)形成膿腫的硬塊需無菌條件下行十字切開引流,排出膿液后放置橡皮條引流。術(shù)后每日消毒換藥,配合口服抗生素,瘢痕體質(zhì)者需早期干預(yù)防止增生。
日常需保持患處清潔,使用氨基酸類潔面產(chǎn)品避免刺激,限制高糖高脂飲食攝入。保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,避免用手?jǐn)D壓硬塊防止感染擴(kuò)散。硬塊持續(xù)未消或伴隨發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。
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