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造成眩暈癥的病因

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眩暈癥可能由前庭系統功能障礙、耳部疾病、腦血管病變、藥物副作用、精神心理因素等原因引起。眩暈癥是一種主觀(guān)感覺(jué)異常，患者常感到自身或周?chē)h(huán)境旋轉、晃動(dòng)，可能伴隨惡心、嘔吐、平衡障礙等癥狀。

1、前庭系統功能障礙

前庭神經(jīng)炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈等疾病可導致前庭系統功能紊亂。前庭神經(jīng)炎多由病毒感染引起，表現為突發(fā)劇烈眩暈，持續數天至數周。良性陣發(fā)性位置性眩暈與耳石脫落有關(guān)，頭部位置變動(dòng)時(shí)誘發(fā)短暫眩暈，可通過(guò)耳石復位手法治療?；颊呖赡艹霈F眼震、站立不穩等癥狀，可遵醫囑使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物改善循環(huán)。

2、耳部疾病

梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等耳部疾病常伴隨眩暈發(fā)作。梅尼埃病與內淋巴積水有關(guān)，表現為反復發(fā)作的旋轉性眩暈、耳鳴及聽(tīng)力下降，發(fā)作持續數小時(shí)。突發(fā)性耳聾可能因內耳供血不足或病毒感染導致，常伴突發(fā)眩暈及單側聽(tīng)力喪失。治療可選用地塞米松磷酸鈉注射液、銀杏葉提取物注射液等藥物，嚴重者需鼓室注射治療。

3、腦血管病變

后循環(huán)缺血、小腦梗死等腦血管疾病可能引起中樞性眩暈。后循環(huán)缺血多見(jiàn)于中老年人，表現為短暫性眩暈伴復視、構音障礙，與動(dòng)脈硬化有關(guān)。小腦梗死起病急驟，出現持續性眩暈、共濟失調，需緊急溶栓或取栓治療。這類(lèi)患者可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物預防血栓形成。

4、藥物副作用

氨基糖苷類(lèi)抗生素、抗癲癇藥等藥物可能損傷前庭或耳蝸功能。鏈霉素、慶大霉素等藥物具有耳毒性，長(cháng)期使用可能導致不可逆眩暈?？R西平片、苯妥英鈉片等抗癲癇藥物過(guò)量時(shí)也可引發(fā)頭暈，需監測血藥濃度調整劑量。用藥期間出現眩暈應及時(shí)告知醫生，必要時(shí)更換藥物方案。

5、精神心理因素

焦慮癥、驚恐障礙等精神疾病可表現為心因性眩暈?；颊咧髟V頭暈但缺乏客觀(guān)體征，癥狀與情緒波動(dòng)相關(guān)，可能伴心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀。這類(lèi)眩暈需結合心理評估，治療以帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物聯(lián)合認知行為療法為主。

眩暈癥患者應避免突然起身、過(guò)度轉頭等誘發(fā)動(dòng)作，發(fā)作期保持靜臥并固定視線(xiàn)。飲食需低鹽低脂，限制咖啡因及酒精攝入。慢性眩暈者可進(jìn)行前庭康復訓練，如平衡操、眼球運動(dòng)練習等。若眩暈反復發(fā)作或伴隨頭痛、肢體無(wú)力等癥狀，須及時(shí)就診神經(jīng)內科或耳鼻喉科排查器質(zhì)性疾病。日常注意控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，遵醫囑規范用藥避免自行調整劑量。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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