寶寶腹瀉引起發(fā)燒可能與腸道感染、食物過(guò)敏、輪狀病毒感染、細菌性痢疾、中耳炎等因素有關(guān)，可通過(guò)補液治療、調整飲食、使用藥物、物理降溫、就醫檢查等方式干預。

1、腸道感染

腸道感染多由病毒或細菌侵入消化道引起，常見(jiàn)諾如病毒、腺病毒等病原體。感染后腸黏膜充血水腫導致腹瀉，毒素吸收可能誘發(fā)低熱。癥狀包括水樣便每日超過(guò)5次、腸鳴音亢進(jìn)。治療需口服補液鹽散Ⅲ預防脫水，蒙脫石散保護腸黏膜，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶尿量及精神狀態(tài)，若持續12小時(shí)無(wú)尿需急診。

2、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或雞蛋等過(guò)敏原刺激腸壁引發(fā)變態(tài)反應，表現為腹瀉伴皮膚紅斑或嘔吐，部分患兒會(huì )出現37.5℃左右低熱。需立即停用可疑食物，改用深度水解配方奶粉喂養?？勺襻t囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏，配合葡萄糖酸鋅口服溶液修復腸道。家長(cháng)應記錄飲食日記，每次添加新食物需間隔3天觀(guān)察反應。

3、輪狀病毒感染

輪狀病毒侵襲小腸絨毛細胞導致乳糖酶缺乏，典型癥狀為蛋花湯樣便、噴射狀嘔吐，發(fā)熱可達39℃。病程具有自限性但需預防脫水，可使用口服補液鹽散Ⅲ補充電解質(zhì)，蒙脫石散吸附病毒，必要時(shí)靜脈補液。家長(cháng)需注意便后清潔臀部，使用護臀膏預防尿布疹，接種輪狀病毒疫苗可降低感染概率。

4、細菌性痢疾

志賀菌或沙門(mén)菌感染引發(fā)結腸炎癥，出現黏液膿血便伴里急后重，高熱常超過(guò)38.5℃。確診需糞便培養，治療選用頭孢克肟顆?？咕?，配合蒙脫石散收斂止瀉。家長(cháng)護理時(shí)須嚴格消毒餐具和排泄物，接觸寶寶前后需用含氯消毒液洗手，避免家庭內交叉感染。

5、中耳炎

嬰幼兒咽鼓管短平，腹瀉時(shí)病原體易逆行感染中耳，表現為耳痛、抓耳動(dòng)作，發(fā)熱與腹瀉癥狀并存。需耳鏡檢查確診，治療選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，布洛芬混懸滴劑退熱鎮痛。家長(cháng)哺乳時(shí)應保持45度角體位，避免奶液流入咽鼓管，發(fā)現寶寶頻繁搖頭哭鬧需及時(shí)耳鼻喉科就診。

腹瀉期間應繼續母乳喂養或選擇無(wú)乳糖配方奶，6個(gè)月以上寶寶可進(jìn)食米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物。每次便后溫水清洗會(huì )陰部并涂抹氧化鋅軟膏，監測體溫每4小時(shí)一次。若出現嗜睡、眼眶凹陷、血便、持續高熱等情況，須立即攜帶新鮮大便樣本就醫?；謴推诒苊飧咛歉咧嬍?，逐步增加輔食種類(lèi)，定期接種疫苗預防感染性疾病。