男性早泄可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫調理、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān),通常表現為射精潛伏期短、控制射精能力差等癥狀。
通過(guò)性教育緩解焦慮,配合停動(dòng)法或擠壓法訓練。伴侶共同參與治療有助于降低陰莖敏感度,重復進(jìn)行可延長(cháng)射精潛伏期。建議在專(zhuān)業(yè)醫師指導下制定個(gè)性化行為訓練方案,避免因錯誤操作加重心理負擔。
利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。使用前需排除藥物過(guò)敏,性交前20分鐘涂抹并清洗殘留藥物。需注意長(cháng)期使用可能影響勃起功能,建議聯(lián)合行為療法減少藥物依賴(lài)。
達泊西汀片作為5-羥色胺再攝取抑制劑可延遲射精,鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥也有類(lèi)似作用。舍曲林片適用于合并抑郁情緒的早泄患者。所有口服藥物均需嚴格遵醫囑使用,避免擅自調整劑量。
鎖陽(yáng)固精丸適用于腎氣不固型早泄,金匱腎氣丸對腎陽(yáng)虛證有效。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸可改善局部血液循環(huán)。中藥治療需辨證施治,避免盲目進(jìn)補加重濕熱癥狀。
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性早泄,術(shù)后可能發(fā)生陰莖麻木或勃起功能障礙。陰莖假體植入術(shù)僅合并勃起功能障礙時(shí)考慮。任何手術(shù)均需嚴格評估適應證,術(shù)后需配合康復訓練。
早泄患者應保持規律作息,避免過(guò)度勞累和頻繁手淫。日??蛇M(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌控制力,飲食適當補充鋅元素和維生素E。性生活前使用雙層避孕套能降低敏感度,伴侶間加強溝通有助于緩解心理壓力。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨勃起疼痛,應及時(shí)到男科或泌尿外科就診。
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