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急性智齒冠周炎概述

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急性智齒冠周炎是指智齒萌出過(guò)程中因牙齦瓣覆蓋形成盲袋，導致細菌感染引發(fā)的急性炎癥反應，主要表現為智齒周?chē)例l紅腫疼痛、張口受限、局部化膿等癥狀。該病可通過(guò)局部沖洗上藥、抗生素治療、手術(shù)切開(kāi)引流或拔牙等方式干預，通常由智齒阻生、口腔衛生不良、免疫力下降等因素誘發(fā)。

1、局部沖洗上藥

使用生理鹽水或氯己定溶液對冠周盲袋進(jìn)行沖洗，清除食物殘渣和膿性分泌物后，局部涂抹碘甘油或鹽酸米諾環(huán)素軟膏。該方法能直接減輕炎癥刺激，緩解牙齦腫痛，適用于輕度感染未化膿階段。操作需由口腔科醫生完成，避免自行處理造成感染擴散。

2、抗生素治療

伴全身癥狀或化膿性感染時(shí)需口服抗生素，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片和頭孢克肟分散片?？股匦枳惘煶淌褂?，同時(shí)配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊控制疼痛。治療期間禁止飲酒，胃腸不適者建議飯后服藥。

3、手術(shù)切開(kāi)引流

形成冠周膿腫時(shí)需行膿腫切開(kāi)術(shù)，在局麻下分離牙齦瓣排出膿液，放置橡皮引流條。術(shù)后24小時(shí)內可冷敷減輕腫脹，需每日復診更換敷料。該方法能迅速緩解組織壓力，避免感染向頜周間隙擴散，但需嚴格無(wú)菌操作預防繼發(fā)感染。

4、阻生智齒拔除

對于反復發(fā)作或水平阻生的智齒，急性期控制后建議拔除。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評估牙根與下頜神經(jīng)管關(guān)系，采用微創(chuàng )拔牙術(shù)減少骨組織損傷。術(shù)后24小時(shí)禁止漱口，進(jìn)食溫涼流食，必要時(shí)服用洛索洛芬鈉片鎮痛。

5、日常護理干預

發(fā)病期間用復方氯己定含漱液漱口，每日4-6次保持口腔清潔。選擇軟毛牙刷避開(kāi)炎癥區域刷牙，避免辛辣刺激食物。保證每日飲水量，睡眠時(shí)抬高床頭減輕頜面部充血。愈后每半年進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)清除牙菌斑。

急性期應進(jìn)食常溫流質(zhì)或半流質(zhì)食物如牛奶、蒸蛋，避免用患側咀嚼?？祻秃蠖ㄆ谑褂醚谰€(xiàn)清理智齒鄰面，戒煙限酒減少黏膜刺激。出現發(fā)熱、頜面部腫脹擴散等全身癥狀時(shí)須立即就醫，糖尿病患者需加強血糖監測。妊娠期發(fā)病應在醫生指導下選擇青霉素類(lèi)等安全藥物。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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