小腿骨膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。小腿骨膜炎通常由運動(dòng)損傷、慢性勞損、感染、骨質(zhì)疏松、骨骼發(fā)育異常等原因引起。
急性期需立即停止運動(dòng)并制動(dòng)休息,避免患肢負重??墒褂脧椥钥噹Щ蜃o具固定小腿,減輕局部應力。建議臥床休息時(shí)將患肢抬高,促進(jìn)靜脈回流。
急性期48小時(shí)內可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復。慢性期或急性期48小時(shí)后改用熱敷,可使用熱水袋或熱毛巾,溫度控制在40℃左右,每次20-30分鐘。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。合并感染時(shí)需使用抗生素如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片。骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑和維生素D制劑。
炎癥緩解后可采用超聲波治療、沖擊波治療、紅外線(xiàn)照射等物理療法??祻推诳蛇M(jìn)行低頻脈沖電刺激治療,促進(jìn)局部血液循環(huán)和組織修復。
對于頑固性骨膜炎合并骨皮質(zhì)缺損者,可能需要行骨膜切開(kāi)減壓術(shù)。嚴重感染導致骨髓炎時(shí)需行病灶清除術(shù),術(shù)后需持續抗感染治療。
日常應注意運動(dòng)前充分熱身,避免突然增加運動(dòng)強度和時(shí)間。選擇緩沖性能好的運動(dòng)鞋,減少地面反作用力對脛骨的沖擊。飲食上保證充足的鈣和維生素D攝入,可適量食用牛奶、豆制品、深海魚(yú)等??祻推陂g可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng),逐步恢復運動(dòng)量。若癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)復查調整治療方案。
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