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肺炎和肺心病的區(qū)別是什么

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肺炎和肺心病的區(qū)別主要在于病因、病理機(jī)制及臨床表現(xiàn)不同。肺炎是肺部感染性疾病，肺心病則是慢性肺部疾病導(dǎo)致的心臟病變。

1、病因差異

肺炎主要由細(xì)菌、病毒或真菌感染引起，常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感病毒等。肺心病多繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化等長(zhǎng)期肺部病變，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓和右心負(fù)荷加重。

2、病理機(jī)制

肺炎病變局限于肺實(shí)質(zhì)，表現(xiàn)為肺泡炎性滲出和實(shí)變。肺心病存在肺部病變與心臟病變雙重改變，長(zhǎng)期缺氧導(dǎo)致肺血管重構(gòu)，最終引發(fā)右心室肥大和心力衰竭。

3、癥狀表現(xiàn)

肺炎急性起病，常見(jiàn)發(fā)熱、咳嗽、膿痰等感染癥狀。肺心病呈慢性進(jìn)展，早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，后期出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭體征。

4、影像學(xué)特征

肺炎胸片多顯示肺葉或肺段分布的斑片狀陰影。肺心病X線(xiàn)可見(jiàn)肺動(dòng)脈段突出、右心室增大，超聲心動(dòng)圖能明確肺動(dòng)脈高壓和右心結(jié)構(gòu)改變。

5、治療原則

肺炎以抗感染治療為主，需根據(jù)病原學(xué)選擇抗生素。肺心病需綜合治療，包括氧療、支氣管擴(kuò)張劑改善通氣，利尿劑控制心衰，嚴(yán)重者需使用靶向藥物治療肺動(dòng)脈高壓。

肺炎患者應(yīng)注意休息和營(yíng)養(yǎng)支持，康復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練。肺心病患者需長(zhǎng)期氧療，避免呼吸道感染，限制鈉鹽攝入，定期監(jiān)測(cè)心功能。兩類(lèi)疾病均需戒煙，出現(xiàn)呼吸困難加重或咯血等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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