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甲亢手術(shù)切除能根治嗎

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甲亢手術(shù)切除通?？梢赃_(dá)到根治效果，但需結(jié)合術(shù)后甲狀腺功能管理。甲狀腺功能亢進(jìn)癥的手術(shù)治療主要有甲狀腺次全切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)等方式。

甲狀腺次全切除術(shù)通過(guò)切除大部分甲狀腺組織減少激素分泌，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀旁腺功能減退或喉返神經(jīng)損傷，需監(jiān)測(cè)血鈣和聲帶功能。甲狀腺全切除術(shù)可徹底消除甲狀腺激素過(guò)量分泌，但患者需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期復(fù)查促甲狀腺激素水平。

手術(shù)適應(yīng)癥包括藥物治療無(wú)效、甲狀腺顯著腫大壓迫氣管、合并甲狀腺癌高風(fēng)險(xiǎn)等情況。術(shù)前需用抗甲狀腺藥物控制激素水平至正常范圍，避免術(shù)中甲狀腺危象。術(shù)后1周內(nèi)需密切觀察傷口出血、感染跡象，2-4周復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整藥物劑量。

部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退，表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加，需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查確診并及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素。極少數(shù)情況下殘留甲狀腺組織可能再生導(dǎo)致甲亢復(fù)發(fā)，概率通常低于5%，復(fù)發(fā)后可采用放射性碘治療。

術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，避免高碘食物如海帶紫菜。規(guī)律監(jiān)測(cè)晨起靜息心率，每月復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素劑量。避免劇烈頸部運(yùn)動(dòng)以防傷口撕裂，睡眠時(shí)墊高頭部減輕水腫。出現(xiàn)心悸、手抖等甲亢癥狀或嗜睡、便秘等甲減癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪中需注意骨質(zhì)疏松和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，建議每年進(jìn)行骨密度檢查和血脂檢測(cè)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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