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腳踝疼有什么病因

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腳踝疼可能由踝關節(jié)扭傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎類風濕關節(jié)炎、跟腱炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動受限、行走困難等癥狀。

1、踝關節(jié)扭傷

踝關節(jié)扭傷是腳踝疼的常見原因,多因運動時足部內翻或外翻導致韌帶損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部腫脹、皮下淤血、按壓疼痛等癥狀。急性期可通過冰敷、彈性繃帶固定緩解,嚴重者需石膏制動。康復期可進行踝泵運動幫助恢復。

2、骨關節(jié)炎

骨關節(jié)炎多見于中老年人,與關節(jié)軟骨退變有關。表現(xiàn)為晨起關節(jié)僵硬、活動后疼痛減輕、久行后加重。X線可見關節(jié)間隙狹窄。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,配合低頻脈沖電刺激理療。

3、痛風性關節(jié)炎

痛風急性發(fā)作時尿酸結晶沉積在關節(jié)腔,常于夜間突發(fā)第一跖趾關節(jié)或踝關節(jié)劇痛。伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高。需檢測血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片控制尿酸。需嚴格低嘌呤飲食。

4、類風濕關節(jié)炎

類風濕關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,多呈對稱性關節(jié)腫痛。晨僵時間超過1小時,可能伴隨低熱、乏力。血清學檢查可見類風濕因子陽性。治療需使用甲氨蝶呤片聯(lián)合艾拉莫德片,配合關節(jié)功能鍛煉。

5、跟腱炎

跟腱炎好發(fā)于運動人群,因反復牽拉導致跟腱纖維微損傷。表現(xiàn)為足跟上方疼痛,晨起或休息后起步時明顯。超聲檢查可見跟腱增粗。建議減少跑跳運動,使用跟腱保護支具,局部注射復方倍他米松注射液需謹慎。

日常應注意選擇軟底緩沖性好的運動鞋,避免長時間穿高跟鞋。運動前充分熱身,加強踝周肌肉力量訓練??刂企w重減輕關節(jié)負擔,痛風患者需限制動物內臟、海鮮攝入。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關節(jié)變形時應及時至風濕免疫科或骨科就診,通過X線、MRI等檢查明確病因。急性期可抬高患肢促進靜脈回流,慢性疼痛者可嘗試中藥熏洗緩解癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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