戴牙套時(shí)可采用改良巴氏刷牙法配合牙縫刷、沖牙器等工具清潔牙齒。主要有正畸專(zhuān)用牙刷、牙縫刷、沖牙器、單束刷、含氟牙膏等工具和方法。
正畸牙刷設(shè)計(jì)有V型凹槽刷毛,可避開(kāi)托槽清潔牙面。使用時(shí)將刷毛傾斜45度對(duì)準(zhǔn)牙齦緣,小幅水平顫動(dòng)清潔托槽上下緣,每次刷牙時(shí)間不少于3分鐘。建議每3個(gè)月更換牙刷,避免刷毛變形影響清潔效果。
牙縫刷能清除托槽與弓絲間的食物殘?jiān)?。選擇0.6-1.2毫米直徑的刷頭,從弓絲下方穿入后做上下提拉動(dòng)作。使用時(shí)保持刷頭與牙面垂直,避免損傷牙齦。每餐后使用可有效預(yù)防鄰面齲。
沖牙器通過(guò)高壓水流沖走隱蔽部位的食物殘?jiān)?。選擇正畸專(zhuān)用噴頭,調(diào)節(jié)至中低檔位,沿牙齦線緩慢移動(dòng)沖洗。重點(diǎn)清潔托槽周?chē)⒐z下方及后牙區(qū),每次使用1-2分鐘。水流溫度建議保持在37℃左右。
單束刷適用于清潔擁擠牙齒及最后一顆磨牙的遠(yuǎn)中面。將刷頭對(duì)準(zhǔn)托槽與牙齦交界處,以小圓周方式清潔每個(gè)托槽四周。配合含氟牙膏使用能增強(qiáng)防齲效果,特別注意清潔下前牙舌側(cè)等易堆積菌斑的部位。
含氟牙膏可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。選擇含氟量在0.1%-0.15%的牙膏,配合巴氏刷牙法使用。刷牙后無(wú)須過(guò)度漱口,保留少量氟化物在口腔中持續(xù)發(fā)揮作用。夜間使用含氟牙膏后建議不再進(jìn)食。
除規(guī)范使用清潔工具外,建議每餐后立即刷牙,避免食物殘?jiān)L(zhǎng)時(shí)間滯留。定期使用菌斑顯示劑檢查清潔盲區(qū),每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。正畸期間減少粘性食物攝入,蘋(píng)果等硬質(zhì)水果建議切塊食用。出現(xiàn)托槽松動(dòng)或弓絲刺扎等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)聯(lián)系正畸醫(yī)生處理,避免損傷牙周組織。保持口腔清潔需要建立長(zhǎng)期習(xí)慣,家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督青少年患者完成每日三次的徹底清潔。
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