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席漢氏綜合癥又叫什么病

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席漢氏綜合癥又叫垂體前葉功能減退癥，是由于產后大出血導致垂體前葉缺血性壞死引發(fā)的內分泌疾病。

1、病因機制

席漢氏綜合癥主要由產后大出血引起垂體前葉供血不足導致。妊娠期垂體生理性增生使血供需求增加，當發(fā)生產后大出血時，垂體門脈系統(tǒng)缺血可造成垂體前葉細胞壞死。垂體前葉分泌的促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、促性腺激素等出現不同程度缺乏。

2、典型表現

患者可出現甲狀腺功能減退癥狀如怕冷、乏力、皮膚干燥；腎上腺功能不足表現如低血壓、低血糖；性腺功能衰退如閉經、性欲減退、陰毛腋毛脫落。部分患者伴有生長激素缺乏導致的低血糖反應。

3、診斷方法

需進行垂體激素六項檢測，包括促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、卵泡刺激素、黃體生成素、生長激素和泌乳素水平測定。結合甲狀腺功能、皮質醇節(jié)律等靶腺激素檢測，配合垂體MRI檢查明確垂體病變程度。

4、替代治療

主要采用靶腺激素替代療法，如左甲狀腺素鈉片補充甲狀腺激素，氫化可的松片替代腎上腺皮質激素，戊酸雌二醇片聯合黃體酮膠囊進行人工周期治療。需根據激素檢測結果調整劑量，維持生理需要量。

5、預后管理

早期規(guī)范治療可顯著改善生活質量，但需終身用藥。患者應定期復查激素水平，應激狀態(tài)下需增加激素劑量。日常注意預防感染，避免過度勞累，出現高熱、腹瀉等應激情況時應及時就醫(yī)調整用藥。

席漢氏綜合癥患者需保持規(guī)律作息，均衡攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物，如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜等。冬季注意保暖，避免長時間空腹，隨身攜帶糖塊預防低血糖發(fā)作。建議每3-6個月復查垂體靶腺功能，根據檢查結果調整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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