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如何區(qū)分虛胖還是真胖

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區(qū)分虛胖與真胖需結(jié)合體脂率、肌肉量及水腫程度綜合判斷，主要觀察指標(biāo)有皮下脂肪堆積特征、體重波動(dòng)規(guī)律、激素水平異常等。

1、體脂分布

真胖者脂肪均勻分布于腰腹、臀部及四肢，觸診皮下脂肪層厚實(shí)；虛胖常見局部水腫如眼瞼/下肢浮腫，按壓后凹陷恢復(fù)慢，可能伴隨甲狀腺功能減退或腎功能異常。

2、體重變化

真胖者體重長(zhǎng)期穩(wěn)定增長(zhǎng)與飲食過量相關(guān)；虛胖者體重短期驟增多與激素紊亂如皮質(zhì)醇升高或鈉水潴留有關(guān)，利尿后體重可快速下降。

3、代謝指標(biāo)

真胖者常伴胰島素抵抗、空腹血糖偏高；虛胖者可能出現(xiàn)TSH升高、血清白蛋白降低等指標(biāo)異常，需檢測(cè)甲狀腺五項(xiàng)或尿蛋白定量。

4、體型特征

真胖者腰臀比超標(biāo)男性＞0.9，女性＞0.85，內(nèi)臟脂肪面積增加；虛胖者可能四肢纖細(xì)但面部/腹部腫脹，常見于庫(kù)欣綜合征患者。

5、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)

真胖者通過運(yùn)動(dòng)減脂后肌肉線條逐漸明顯；虛胖者運(yùn)動(dòng)后可能因水分代謝加快暫時(shí)減重，但需配合病因治療才能根本改善。

建議記錄每日晨起空腹體重及飲食情況，定期測(cè)量腰圍、臀圍等體圍指標(biāo)。真胖需控制每日熱量攝入并增加有氧運(yùn)動(dòng)，虛胖患者應(yīng)限制鈉鹽攝入并排查內(nèi)分泌疾病。無論哪種類型，均建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，避免盲目節(jié)食或?yàn)E用利尿劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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