月經一直不來可能由妊娠、精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起。月經不來在醫(yī)學上稱為閉經,分為原發(fā)性閉經和繼發(fā)性閉經,需要根據具體原因采取相應措施。
育齡期女性月經推遲首先需排除妊娠可能。妊娠后體內人絨毛膜促性腺激素水平升高會抑制卵巢排卵,導致月經停止??赏ㄟ^早孕試紙檢測或血HCG檢查確認。若確認妊娠,需按時產檢并注意補充葉酸等營養(yǎng)素。
長期焦慮、緊張等情緒波動可能影響下丘腦功能,導致促性腺激素釋放激素分泌異常。這種情況可能伴隨失眠、頭痛等癥狀,通常通過心理疏導、規(guī)律作息后可逐漸恢復月經周期。
短期內體重下降過快可能造成下丘腦性閉經。當體脂率低于17%時,瘦素水平下降會影響促性腺激素分泌。需逐步恢復均衡飲食,保證每日攝入足夠優(yōu)質蛋白和必需脂肪酸,必要時可咨詢營養(yǎng)師。
該病可能表現為月經稀發(fā)或閉經,伴有痤瘡、多毛等癥狀。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變,性激素檢查顯示黃體生成素與卵泡刺激素比值增高。治療可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物調節(jié)月經周期。
40歲前出現卵巢功能衰竭會導致繼發(fā)性閉經,可能伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀。血清抗苗勒管激素檢測和超聲檢查可輔助診斷。治療需在醫(yī)生指導下進行激素替代治療,常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等。
建議記錄月經周期變化情況,避免過度節(jié)食和劇烈運動。日??蛇m量食用豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物。若閉經超過3個月或伴隨其他不適癥狀,應及時到婦科就診,完善性激素六項、盆腔超聲等檢查明確病因。不可自行服用調經藥物,以免延誤診斷或引發(fā)不良反應。
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