寶寶老放屁不拉屎可能與喂養不當、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、先天性巨結腸、便秘等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調整飲食、腹部按摩、補充益生菌、就醫檢查等方式干預。
奶粉沖調過(guò)濃或母乳媽媽攝入過(guò)多高蛋白食物可能導致寶寶消化不良。表現為排氣增多伴奶瓣便,腹部觸診無(wú)包塊。建議按比例沖調奶粉,母乳媽媽減少豆類(lèi)、牛奶等產(chǎn)氣食物攝入,適當延長(cháng)喂奶間隔時(shí)間。
腸道菌群失衡時(shí)產(chǎn)氣桿菌過(guò)度繁殖,可能出現腹脹屁多但排便減少??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,配合順時(shí)針按摩臍周5-10分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
牛奶蛋白過(guò)敏患兒常見(jiàn)排便困難伴頻繁排氣,可能伴隨濕疹或嘔吐。家長(cháng)需記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏原后觀(guān)察癥狀,必要時(shí)更換深度水解蛋白奶粉,使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。
腸道神經(jīng)節細胞缺失導致頑固性便秘,新生兒期即可出現腹脹如鼓卻排便極少。需通過(guò)鋇灌腸造影確診,輕癥可用開(kāi)塞露輔助排便,重癥需接受經(jīng)肛門(mén)巨結腸根治術(shù)等手術(shù)治療。
水分攝入不足或膳食纖維缺乏時(shí),大便干結難以排出但氣體仍可通行。6月齡以上嬰兒可添加西梅泥、火龍果等通便輔食,必要時(shí)短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
家長(cháng)應每日記錄寶寶排便次數及性狀,喂養后豎抱拍嗝15分鐘減少吞氣。若超過(guò)3天未排便或出現哭鬧拒食、嘔吐帶膽汁等情況,需立即就醫排除腸梗阻。平時(shí)可讓寶寶多趴臥鍛煉腹肌,6月齡后適量飲用溫水,避免過(guò)度依賴(lài)開(kāi)塞露等刺激性通便藥物。
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