腎炎可能由感染、免疫異常、藥物損傷、代謝性疾病、遺傳因素等原因引起。腎炎通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀,可通過尿液檢查、血液檢查、影像學檢查等方式診斷。
細菌或病毒感染是腎炎的常見誘因,如鏈球菌感染后可能引發(fā)急性腎小球腎炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咽喉痛、皮膚感染等癥狀,隨后出現(xiàn)血尿和眼瞼水腫。治療需針對感染源使用抗生素如阿莫西林膠囊,同時限制鹽分攝入并監(jiān)測腎功能。
自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可導致免疫復合物沉積在腎臟,引發(fā)狼瘡性腎炎。典型癥狀包括關節(jié)痛、面部蝶形紅斑伴蛋白尿。需使用免疫抑制劑如醋酸潑尼松片控制免疫反應,嚴重時需聯(lián)合環(huán)磷酰胺片治療。
長期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,或某些抗生素如慶大霉素注射液可能造成腎小管間質損傷。表現(xiàn)為逐漸加重的腎功能下降,須立即停用腎毒性藥物,必要時進行血液凈化治療。
糖尿病和高血壓長期未控制會導致腎小球硬化。糖尿病患者可能出現(xiàn)多尿伴泡沫尿,高血壓患者常見晨起頭痛。需嚴格控糖使用鹽酸二甲雙胍緩釋片,降壓首選纈沙坦膠囊等保護腎臟的藥物。
多囊腎等遺傳性腎病表現(xiàn)為雙側腎臟多發(fā)囊腫,可有家族史。隨著囊腫增大可能出現(xiàn)腰痛和血尿,超聲檢查可確診。治療以控制并發(fā)癥為主,如使用托伐普坦片延緩囊腫增長,終末期需透析或腎移植。
預防腎炎需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿。飲食應限制鈉鹽至每日5克以下,適量補充優(yōu)質蛋白如雞蛋清。定期監(jiān)測血壓和血糖,避免濫用藥物。出現(xiàn)持續(xù)水腫或尿液異常應及時檢查尿常規(guī)和腎功能,早期干預可顯著改善預后。急性期患者需臥床休息,恢復期可進行散步等低強度運動。
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