摔了屁股尾骨疼可通過臥床休息、冷敷熱敷交替、使用鎮(zhèn)痛藥物、局部理療、手術(shù)固定等方式治療。尾骨疼痛通常由軟組織挫傷、尾骨骨折、尾骨脫位、慢性勞損、骶尾關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期需絕對臥床1-3天,避免久坐或壓迫尾骨區(qū)域。選擇硬板床側(cè)臥姿勢,雙腿間夾軟枕減輕骨盆壓力。日常活動時使用環(huán)形坐墊分散尾骨受力,持續(xù)2-4周直至疼痛緩解。
受傷48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,減輕腫脹和炎癥反應(yīng)。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),每日3次配合輕柔按摩。注意避免皮膚凍傷或燙傷,溫度控制在40℃以下為宜。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片,肌肉痙攣者配合鹽酸乙哌立松片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。
傷后1周開始超短波治療,每日1次改善組織修復(fù)。超聲波治療可促進血腫吸收,配合紅外線照射緩解肌肉痙攣。慢性期采用沖擊波治療,每周2次松解粘連組織。
嚴重尾骨骨折移位超過1厘米或保守治療3個月無效時,需行尾骨切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,6周內(nèi)避免劇烈運動。合并骶神經(jīng)損傷者需同時進行神經(jīng)松解術(shù)。
恢復(fù)期間應(yīng)避免騎自行車、久坐硬物等加重尾骨壓力的活動,每日進行骨盆底肌訓(xùn)練增強穩(wěn)定性。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素D促進骨骼修復(fù),可適量食用牛奶、魚肉、堅果等。若出現(xiàn)排便困難、下肢麻木等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。慢性疼痛患者建議每半年復(fù)查X線觀察尾骨愈合情況。
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