糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病四種類型。
1型糖尿病是由于自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。常見于兒童和青少年,起病急驟,典型癥狀包括多飲、多尿、體重下降。需終身依賴胰島素治療,常用藥物包括門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。
2型糖尿病主要與胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退有關(guān),占糖尿病患者的絕大多數(shù)。多見于中老年人,起病隱匿,常伴隨肥胖、高血壓等代謝異常。治療包括生活方式干預(yù)和口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等。
妊娠糖尿病指妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)病的糖代謝異常,多在妊娠中晚期出現(xiàn)。可能增加巨大兒、難產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),多數(shù)產(chǎn)后可恢復(fù)正常,但未來(lái)患2型糖尿病概率增加。需通過(guò)飲食控制和胰島素治療管理血糖。
包括單基因糖尿病如青少年發(fā)病的成人型糖尿病、藥物或化學(xué)物質(zhì)誘導(dǎo)的糖尿病、胰腺疾病相關(guān)糖尿病等。這類糖尿病病因明確,需針對(duì)原發(fā)病因治療,部分類型可通過(guò)特定藥物控制血糖。
糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,保持均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng),避免高糖高脂食物。1型和2型糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,妊娠糖尿病患者需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查。所有類型糖尿病患者均需注意足部護(hù)理和并發(fā)癥篩查,出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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