尿道炎的早期癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫及分泌物增多。尿道炎可能由細(xì)菌感染、尿道損傷、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延或性傳播疾病等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
早期尿道炎患者排尿次數(shù)明顯增加,每次尿量較少,可能伴有排尿不盡感。這與尿道黏膜受刺激后敏感性增高有關(guān),細(xì)菌性尿道炎常見大腸埃希菌感染,需通過尿常規(guī)檢查確診?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。
患者常出現(xiàn)突發(fā)且難以控制的排尿欲望,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨尿失禁。淋球菌性尿道炎多表現(xiàn)為急性尿急,需進(jìn)行尿道分泌物涂片檢查。治療可選用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素膠囊或鹽酸多西環(huán)素片,同時(shí)需避免憋尿加重癥狀。
排尿時(shí)尿道有灼燒樣或針刺樣疼痛,尤其在排尿終末時(shí)加劇。支原體尿道炎常見此癥狀,可能伴隨會(huì)陰部墜脹感。確診需做病原體培養(yǎng),治療可用羅紅霉素膠囊、克拉霉素片或米諾環(huán)素膠囊,期間應(yīng)增加每日飲水量。
尿道外口呈現(xiàn)充血水腫狀態(tài),觸碰時(shí)敏感疼痛。非特異性尿道炎可能出現(xiàn)晨起時(shí)尿道口結(jié)痂,需與過敏反應(yīng)鑒別??赏庥眉t霉素軟膏或莫匹羅星軟膏,配合口服三金片等中成藥緩解癥狀。
尿道出現(xiàn)白色或膿性分泌物,晨起時(shí)可見尿道口結(jié)痂。淋菌性尿道炎分泌物多呈黃綠色,衣原體感染則為稀薄黏液狀。需采集分泌物做藥敏試驗(yàn),治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查。
尿道炎患者日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,避免辛辣刺激食物及酒精攝入。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,排尿后從前向后擦拭會(huì)陰部。治療期間禁止游泳、盆浴及劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)發(fā)熱或腰背部疼痛需立即復(fù)診。建議性伴侶同時(shí)接受篩查,治愈后3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查尿常規(guī)。
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