乳頭上長小疙瘩可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、濕疹、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳頭狀瘤等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式改善。乳頭小疙瘩通常由細(xì)菌感染、皮脂分泌異常、過敏反應(yīng)、乳腺導(dǎo)管阻塞、良性腫瘤增生等原因引起。
毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染毛囊導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅色丘疹伴疼痛或瘙癢。可能與局部清潔不足、衣物摩擦刺激有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外涂,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免抓撓患處。
皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成,觸診為圓形無痛性腫塊,表面可能有黑頭。繼發(fā)感染時(shí)可紅腫化膿。較小囊腫無須處理,較大囊腫需手術(shù)切除。合并感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎,配合魚石脂軟膏外敷促進(jìn)消退。
乳頭濕疹常與過敏、汗液刺激相關(guān),表現(xiàn)為丘疹、滲液及鱗屑。哺乳期女性高發(fā)。建議使用硼酸洗液濕敷后涂抹丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解瘙癢。避免使用堿性洗劑,哺乳前后需清潔乳頭。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥因?qū)Ч芊置谖镉俜e引發(fā),乳頭周圍可觸及條索狀硬結(jié),可能伴黃色溢液。急性期需服用頭孢克洛分散片抗感染,慢性期可通過乳管鏡沖洗治療。日常應(yīng)避免擠壓乳頭,定期乳腺超聲檢查排除其他病變。
乳頭狀瘤是導(dǎo)管內(nèi)良性腫瘤,表現(xiàn)為乳頭單發(fā)無痛性小疙瘩,可能伴血性溢液。確診需依靠乳管造影或病理活檢,較小病灶可行乳管切除術(shù),較大者需象限切除。術(shù)后需定期復(fù)查乳腺鉬靶,警惕惡變風(fēng)險(xiǎn)。
建議每日用溫水清洗乳頭,避免使用刺激性護(hù)膚品。穿著無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫,哺乳期需保持乳頭干燥。若小疙瘩持續(xù)增大、破潰或伴隨乳頭凹陷、血性分泌物,應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,必要時(shí)行超聲或鉬靶檢查明確性質(zhì)。忌自行挑破或擠壓病灶,防止繼發(fā)感染。
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