卵巢囊腫不必須手術(shù),多數情況下可通過(guò)定期觀(guān)察或藥物治療控制。是否需要手術(shù)需根據囊腫性質(zhì)、大小及癥狀綜合判斷。
生理性卵巢囊腫如黃體囊腫或濾泡囊腫通常無(wú)須手術(shù)干預,這類(lèi)囊腫多與月經(jīng)周期相關(guān),直徑常小于5厘米,可能在2-3個(gè)月經(jīng)周期內自行消退?;颊咝杳?個(gè)月復查超聲監測變化,同時(shí)注意避免劇烈運動(dòng)以防囊腫扭轉。若伴隨輕微腹痛可遵醫囑使用桂枝茯苓膠囊、散結鎮痛膠囊等中成藥緩解癥狀。
病理性囊腫如子宮內膜異位囊腫或囊腺瘤達到手術(shù)指征時(shí)需考慮手術(shù)。當囊腫直徑超過(guò)5厘米且持續存在半年以上,或出現劇烈腹痛、破裂出血、壓迫泌尿系統等癥狀時(shí),腹腔鏡囊腫剔除術(shù)是常見(jiàn)選擇。漿液性囊腺瘤等具有潛在惡變風(fēng)險的囊腫,即使無(wú)癥狀也建議盡早手術(shù)。術(shù)后需定期檢測腫瘤標志物如CA125,并配合盆底康復訓練預防粘連。
日常應保持規律作息與均衡飲食,限制豆制品等植物雌激素攝入,避免使用含激素的保健品。突發(fā)下腹劇痛或陰道異常出血需立即就醫。所有治療決策應在婦科醫生指導下結合超聲、MRI等檢查結果制定,切忌自行服用活血化瘀類(lèi)藥物延誤病情。
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