治療肺氣腫可遵醫囑使用氨茶堿片、沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、乙酰半胱氨酸泡騰片、噻托溴銨粉吸入劑等藥物。肺氣腫通常與長(cháng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素等有關(guān),需結合病因及癥狀嚴重程度制定個(gè)體化方案。
氨茶堿片通過(guò)松弛支氣管平滑肌改善通氣功能,適用于輕中度肺氣腫伴喘息癥狀。該藥可能引起心悸或胃腸道反應,需監測血藥濃度。合并心力衰竭者慎用,避免與喹諾酮類(lèi)抗生素聯(lián)用。
沙丁胺醇氣霧劑作為短效β2受體激動(dòng)劑,可快速緩解急性支氣管痙攣。使用后可能出現震顫或低血鉀,每日吸入劑量不宜超過(guò)推薦值。建議用藥后漱口以減少口咽部真菌感染風(fēng)險。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑含糖皮質(zhì)激素與長(cháng)效支氣管擴張劑,適用于中重度肺氣腫維持治療。需定期評估口腔黏膜,長(cháng)期使用可能增加肺炎風(fēng)險。急性發(fā)作期需配合短效藥物使用。
乙酰半胱氨酸泡騰片通過(guò)分解黏液蛋白二硫鍵降低痰液黏稠度,適用于痰液黏稠的肺氣腫患者。胃潰瘍患者需餐后服用,支氣管哮喘急性發(fā)作期禁用。用藥期間需增加水分攝入。
噻托溴銨粉吸入劑作為長(cháng)效抗膽堿能藥物,可維持24小時(shí)支氣管擴張作用。青光眼或前列腺增生患者慎用,需使用專(zhuān)用吸入裝置??赡艹霈F口干或排尿困難等不良反應。
肺氣腫患者需嚴格戒煙并避免二手煙暴露,保持居住環(huán)境空氣流通。冬季注意保暖防感冒,進(jìn)行縮唇呼吸訓練改善肺功能。定期監測血氧飽和度,出現氣促加重或咳膿痰應及時(shí)復查胸部CT。飲食宜選擇高蛋白易消化食物,適量補充維生素D和鈣質(zhì)。
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