出過(guò)水痘的人一般不會(huì)被再次傳染。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起,痊愈后通常可獲得持久免疫力,但病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié)中,日后可能引發(fā)帶狀皰疹。
水痘屬于急性傳染病,主要通過(guò)飛沫或接觸傳播。初次感染后,人體免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生特異性抗體,對(duì)同種病毒具有長(zhǎng)期防御能力。臨床觀察顯示,絕大多數(shù)康復(fù)者終身不會(huì)再次發(fā)生水痘,這與免疫記憶細(xì)胞的持續(xù)存在有關(guān)。即使再次接觸病毒,免疫系統(tǒng)能快速識(shí)別并清除,避免癥狀復(fù)發(fā)。但需注意,病毒可能長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié),當(dāng)免疫力下降時(shí)可能激活為帶狀皰疹。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)二次感染,主要見(jiàn)于免疫功能嚴(yán)重受損者,如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或接受化療的人群。這類患者體內(nèi)抗體水平可能隨時(shí)間下降,或病毒發(fā)生顯著變異導(dǎo)致免疫逃逸。若初次感染時(shí)年齡過(guò)小或病情輕微,也可能影響抗體生成強(qiáng)度。但這類情況在臨床中占比極低,普通人群無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂。
建議既往感染者仍應(yīng)避免密切接觸水痘患者,特別是免疫功能低下時(shí)。若出現(xiàn)不明原因皰疹,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)鑒別是否為帶狀皰疹或其他皮膚病。日常保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持免疫力,降低病毒再激活風(fēng)險(xiǎn)。接種帶狀皰疹疫苗是預(yù)防潛伏病毒復(fù)發(fā)的有效手段,50歲以上人群可咨詢醫(yī)生評(píng)估接種必要性。
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