診斷小肝癌的最佳方法是肝臟超聲檢查聯(lián)合甲胎蛋白檢測。
肝臟超聲檢查是篩查小肝癌的首選方法,具有無(wú)創(chuàng )、便捷、成本低的優(yōu)勢,能夠發(fā)現直徑1厘米以上的肝臟占位性病變。甲胎蛋白檢測作為輔助手段,其數值升高對小肝癌診斷有提示作用。對于超聲發(fā)現的可疑病灶,增強CT或磁共振成像能進(jìn)一步明確病變性質(zhì),動(dòng)態(tài)增強掃描可顯示腫瘤的血供特點(diǎn)。肝穿刺活檢是確診的金標準,但屬于有創(chuàng )操作,通常在前述檢查無(wú)法明確診斷時(shí)采用。PET-CT對檢測小肝癌遠處轉移具有獨特價(jià)值,但因價(jià)格昂貴多用于晚期評估。
建議高危人群每6個(gè)月進(jìn)行一次肝臟超聲和甲胎蛋白聯(lián)合篩查。日常需避免酗酒、預防肝炎病毒感染、控制脂肪肝發(fā)展,出現不明原因消瘦、肝區疼痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。確診患者應遵醫囑選擇手術(shù)切除、射頻消融或肝移植等治療方案,術(shù)后定期復查防止復發(fā)。
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