蛋白尿的日常護理主要有調整飲食結構、控制水分攝入、避免劇烈運動(dòng)、定期監測尿液、遵醫囑用藥等方式。
蛋白尿患者需限制每日蛋白質(zhì)攝入量,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、脫脂牛奶等,避免高鹽高脂食物。合并高血壓或水腫時(shí)應將食鹽控制在每日3克以?xún)?,減少加工食品攝入??蛇m當增加富含維生素的新鮮蔬菜水果,幫助減輕腎臟負擔。
每日飲水量建議維持在1500-2000毫升,出現明顯水腫時(shí)需根據尿量調整。記錄24小時(shí)出入量,保持液體平衡。避免一次性大量飲水,夜間睡前2小時(shí)限制飲水,防止加重腎臟排泄壓力。
選擇散步、太極拳等低強度有氧運動(dòng),每次不超過(guò)30分鐘。運動(dòng)時(shí)注意觀(guān)察尿液顏色變化,出現深茶色尿或泡沫增多應立即停止。禁止進(jìn)行籃球、長(cháng)跑等可能造成腎臟震蕩的高沖擊運動(dòng),防止加重蛋白漏出。
使用專(zhuān)用尿蛋白試紙每周檢測2-3次,記錄晨尿檢測結果。留取24小時(shí)尿液標本送檢時(shí)需嚴格冷藏保存。就診時(shí)攜帶既往檢測記錄,幫助醫生判斷病情進(jìn)展。發(fā)現尿蛋白持續陽(yáng)性或突然升高應及時(shí)復診。
正在服用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片、貝那普利片等藥物時(shí),不可自行調整劑量。使用激素類(lèi)藥物如潑尼松片期間需監測血壓血糖。避免服用非甾體抗炎藥等可能損傷腎臟的藥物,所有用藥變更需經(jīng)腎內科醫生評估。
蛋白尿患者需保持規律作息,每日睡眠不少于7小時(shí)。注意會(huì )陰部清潔,預防尿路感染。冬季做好腰部保暖,避免受涼導致腎血管收縮。建議每3-6個(gè)月復查腎功能和腎臟超聲,合并糖尿病或高血壓者需同步控制原發(fā)病。出現眼瞼浮腫、尿量銳減或持續頭痛時(shí)應立即就醫。
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