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簡(jiǎn)單介紹筋膜炎是什么病

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筋膜炎是一種發(fā)生在筋膜及其周?chē)M織的無(wú)菌性炎癥反應,常見(jiàn)于腰背部、足底等部位。

1、病因機制

筋膜炎主要與肌肉筋膜長(cháng)期過(guò)度牽拉有關(guān)。反復機械性刺激會(huì )導致筋膜微損傷,引發(fā)局部炎癥介質(zhì)釋放。潮濕寒冷環(huán)境可能加重癥狀,部分患者存在代謝異?;蛎庖咭蛩貐⑴c。足底筋膜炎常見(jiàn)于長(cháng)時(shí)間站立或肥胖人群,腰背筋膜炎多與姿勢不良相關(guān)。

2、典型癥狀

病變區域會(huì )出現持續性鈍痛或刺痛,晨起時(shí)癥狀明顯且伴隨僵硬感。足底筋膜炎表現為行走初始劇痛,腰背筋膜炎在彎腰時(shí)加重。觸診可發(fā)現明顯壓痛點(diǎn),嚴重時(shí)可能觸及條索狀硬結。癥狀可能因受涼或勞累而周期性加重。

3、診斷方法

醫生主要通過(guò)病史和體格檢查診斷,典型病例無(wú)須影像學(xué)檢查。超聲檢查可顯示筋膜增厚,MRI能鑒別是否存在筋膜撕裂。需與肌腱炎、滑囊炎等軟組織疾病鑒別,慢性病例要排除強直性脊柱炎等風(fēng)濕性疾病。

4、保守治療

急性期建議休息并冰敷疼痛部位,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。慢性期采用熱敷配合牽拉訓練,體外沖擊波治療對頑固性足底筋膜炎效果顯著(zhù)。定制矯形鞋墊能改善足底受力分布,針灸治療對部分患者有效。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效的頑固病例可考慮筋膜松解術(shù),關(guān)節鏡下微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷較小。術(shù)后需要配合漸進(jìn)性康復訓練,防止瘢痕粘連。極少數廣泛性筋膜炎需行筋膜切除術(shù),但可能影響運動(dòng)功能。

筋膜炎患者應避免久站久坐,注意勞逸結合??刂企w重可減輕足底負荷,建議選擇有緩沖功能的運動(dòng)鞋。每天進(jìn)行筋膜拉伸訓練,如足底滾壓網(wǎng)球、腰背貓式伸展等。寒冷季節注意局部保暖,急性發(fā)作期減少劇烈運動(dòng)。若疼痛持續超過(guò)兩周或出現夜間痛,應及時(shí)復查排除其他疾病。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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