嬰兒佝僂病可通過(guò)補充維生素D、增加日照時(shí)間、調整飲食結構、藥物治療、矯形支具等方式治療。嬰兒佝僂病通常由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、遺傳因素、早產(chǎn)或低出生體重、慢性疾病影響等原因引起。
維生素D是治療嬰兒佝僂病的核心措施,可通過(guò)口服維生素D滴劑或維生素AD滴劑補充。維生素D能夠促進(jìn)腸道對鈣磷的吸收,幫助骨骼正常礦化。家長(cháng)需遵醫囑選擇合適劑型,避免過(guò)量補充導致中毒。對于母乳喂養的嬰兒,母親也應適當補充維生素D以提高乳汁中含量。
陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)能夠促使皮膚合成維生素D,建議每日帶嬰兒進(jìn)行10-15分鐘的日光浴,選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的柔和陽(yáng)光時(shí)段。需注意避免強烈陽(yáng)光直射嬰兒眼睛和皮膚,可暴露四肢和面部。冬季或高緯度地區日照不足時(shí),需加強其他治療措施。
隨著(zhù)嬰兒輔食添加,可逐步引入富含維生素D的食物如蛋黃、動(dòng)物肝臟,以及含鈣豐富的乳制品、豆制品。母乳喂養的嬰兒需保證母親飲食營(yíng)養均衡。配方奶喂養的嬰兒應選擇強化維生素D的配方。飲食調整需循序漸進(jìn),避免引起消化不適。
對于中重度佝僂病,醫生可能開(kāi)具維生素D2軟膠囊、維生素D3注射液或鈣劑進(jìn)行治療。嚴重骨骼畸形可能需要使用磷酸鹽制劑。藥物治療需嚴格遵循醫囑,定期監測血鈣、血磷和堿性磷酸酶水平,防止治療過(guò)度或不足。家長(cháng)不可自行增減藥量。
對于已出現明顯骨骼畸形的患兒,如O型腿或X型腿,可能需要使用矯形支具進(jìn)行物理矯正。支具治療需在專(zhuān)業(yè)骨科醫生指導下進(jìn)行,配合營(yíng)養治療和藥物干預。矯形期間需定期復查評估效果,避免影響嬰兒正常生長(cháng)發(fā)育。輕度畸形通常隨藥物治療可自行改善。
預防嬰兒佝僂病需從孕期開(kāi)始,孕婦應保證充足維生素D和鈣的攝入。出生后盡早開(kāi)始維生素D補充,足月兒每日400IU,早產(chǎn)兒劑量需增加。定期進(jìn)行兒童保健檢查,監測生長(cháng)發(fā)育指標。保證嬰兒每日適量戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,但需避免陽(yáng)光暴曬。如發(fā)現囟門(mén)閉合延遲、多汗、易激惹等早期表現,應及時(shí)就醫評估。治療期間需遵醫囑定期復查,觀(guān)察骨骼修復情況和生化指標變化,及時(shí)調整治療方案。
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