中醫治療佝僂病可采用中藥調理、推拿按摩、飲食調養、艾灸療法及運動(dòng)指導等方法。佝僂病多因先天不足或后天喂養不當導致脾腎兩虛,需結合個(gè)體體質(zhì)辨證施治。
中醫認為佝僂病與脾腎陽(yáng)虛相關(guān),常用補腎壯骨類(lèi)方劑如六味地黃丸、龍骨牡蠣湯等。六味地黃丸可滋補腎陰,改善骨骼發(fā)育遲緩;龍骨牡蠣湯能安神定志,輔助鈣質(zhì)吸收。需由中醫師根據患兒舌脈象調整劑量,避免自行用藥。部分患兒可能伴隨盜汗、夜啼,可加用浮小麥、五味子等收斂固表藥材。
采用捏脊療法刺激督脈及膀胱經(jīng)穴位,每日沿脊柱兩側從下至上捏提3-5遍,有助于振奮陽(yáng)氣、促進(jìn)營(yíng)養吸收。配合足三里、脾俞等穴位點(diǎn)按,每次每穴按壓1分鐘,能健脾和胃。家長(cháng)需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下學(xué)習手法,避免用力過(guò)猛損傷皮膚。推拿后注意保暖,避免受風(fēng)。
推薦食用黑芝麻糊、蝦皮豆腐羹等富含鈣磷的食物,黑芝麻需研磨后更易吸收。每周進(jìn)食2-3次豬肝或雞肝補充維生素D,搭配胡蘿卜促進(jìn)脂溶性維生素利用。哺乳期母親應增加魚(yú)類(lèi)、蛋黃攝入,通過(guò)乳汁傳遞營(yíng)養。避免過(guò)量食用菠菜等含草酸蔬菜影響鈣質(zhì)沉積。
選取命門(mén)、腎俞等穴位進(jìn)行隔姜灸,每次每穴灸3-5壯,每周2-3次。艾絨燃燒產(chǎn)生的溫熱效應能溫補腎陽(yáng),改善四肢不溫癥狀。操作時(shí)需保持適當距離防止燙傷,皮膚過(guò)敏者禁用。建議在醫療機構由專(zhuān)業(yè)人員操作,灸后4小時(shí)內避免接觸冷水。
引導患兒進(jìn)行適度日光浴,每日上午9-10點(diǎn)暴露四肢皮膚15-20分鐘,促進(jìn)體內維生素D合成。嬰兒可做被動(dòng)操活動(dòng)關(guān)節,幼兒練習扶站增強下肢力量。運動(dòng)強度以不引起疲勞為度,避免過(guò)早負重行走導致骨骼變形。陰雨天氣可在室內進(jìn)行翻身、爬行訓練。
中醫治療佝僂病需堅持3個(gè)月以上療程,期間定期復診調整方案。配合每日保證500毫升奶制品攝入,增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。注意觀(guān)察患兒睡眠、飲食及排便情況,若出現方顱、雞胸等骨骼變形體征應及時(shí)聯(lián)合現代醫學(xué)干預。避免過(guò)度依賴(lài)單一療法,綜合調理才能有效改善脾腎功能。
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