肝硬化患者需嚴(yán)格避免高鹽、高脂、堅(jiān)硬粗糙及酒精類食物,適宜選擇高蛋白、易消化的軟質(zhì)飲食。主要禁忌包括酒精類飲品、腌制食品、動(dòng)物內(nèi)臟、辛辣刺激性食物及未煮熟的貝類。
酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞并加速纖維化進(jìn)程,肝硬化患者必須完全戒酒。啤酒、白酒、紅酒等含酒精飲料均會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期攝入可能導(dǎo)致肝功能進(jìn)一步惡化甚至誘發(fā)肝性腦病。建議以菊花茶、大麥茶等無酒精飲品替代。
臘肉、咸菜等高鹽腌制食品含有大量亞硝酸鹽和鈉離子,過量攝入會(huì)引發(fā)水鈉潴留,加重腹水和下肢水腫。每日食鹽攝入量應(yīng)控制在3克以內(nèi),烹飪時(shí)可使用檸檬汁、香草等天然調(diào)味料替代鹽分。
豬肝、雞心等動(dòng)物內(nèi)臟膽固醇含量過高,可能誘發(fā)脂肪代謝紊亂。肝硬化患者膽汁分泌減少,難以消化此類高脂食物,易出現(xiàn)腹脹腹瀉??蛇x擇魚肉、雞胸肉等低脂優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
辣椒、花椒等刺激性調(diào)料可能損傷食管胃底靜脈,增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。合并食管靜脈曲張的患者尤其需避免過熱、過辣飲食,建議采用蒸煮燉等溫和烹調(diào)方式。
生蠔、蟶子等未徹底加熱的貝類可能攜帶甲型肝炎病毒或細(xì)菌,肝硬化患者免疫力低下,感染后易發(fā)展為重型肝炎。所有海鮮均應(yīng)煮熟至全熟狀態(tài),避免食用壽司、醉蝦等生冷食物。
肝硬化患者日常飲食需遵循少量多餐原則,每日可分5-6餐進(jìn)食。可適量食用香蕉、南瓜等富鉀食物幫助調(diào)節(jié)電解質(zhì),選擇嫩葉蔬菜和去皮水果補(bǔ)充維生素。若出現(xiàn)食欲減退或腹脹加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、復(fù)方氨基酸膠囊等營(yíng)養(yǎng)支持藥物。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)并保持規(guī)律作息,有助于延緩病情進(jìn)展。
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