腎結石的危害主要包括泌尿系統梗阻、感染風(fēng)險增加、腎功能損害等。腎結石是晶體物質(zhì)在腎臟異常積聚形成的固體塊狀物,可能引發(fā)劇烈疼痛、血尿等癥狀,嚴重時(shí)可導致腎積水或膿毒血癥。
結石移動(dòng)可能卡在輸尿管等狹窄部位造成尿流阻斷。急性梗阻會(huì )引發(fā)腎絞痛,表現為腰腹部刀割樣疼痛伴惡心嘔吐。慢性梗阻可能導致腎盂壓力持續升高,出現腎積水。這種情況需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石解除梗阻。
結石作為異物容易滋生細菌,誘發(fā)腎盂腎炎等尿路感染?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,嚴重者發(fā)展為腎積膿。感染性結石需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染后再行碎石治療。
長(cháng)期梗阻或反復感染可導致腎實(shí)質(zhì)萎縮,腎小球濾過(guò)率下降。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)血肌酐升高,超聲顯示腎臟體積縮小。雙側嚴重損害可能進(jìn)展為尿毒癥,此時(shí)需進(jìn)行血液透析或腎移植治療。
尖銳結石可能劃傷尿路上皮引起血尿,長(cháng)期刺激還可能導致輸尿管狹窄。部分患者會(huì )出現尿液中帶血絲或肉眼血尿,需通過(guò)尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查鑒別出血來(lái)源。
感染性結石可能引發(fā)革蘭陰性菌敗血癥,出現寒戰高熱等全身炎癥反應。代謝性結石患者常伴有高鈣血癥、高尿酸血癥等基礎疾病,需要同步進(jìn)行代謝評估和干預。
預防腎結石需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜的攝入。建議定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查,出現腰痛或血尿癥狀時(shí)及時(shí)就醫。根據結石成分分析結果,尿酸結石患者可服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,鈣結石患者需避免過(guò)量補鈣。
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