乳腺囊腫患者術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、疼痛控制和預(yù)防感染，可通過傷口清潔、合理用藥、飲食調(diào)整、適度活動(dòng)和定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。

1、傷口清潔

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)保持敷料干燥，避免沾水。48小時(shí)后可遵醫(yī)囑使用無菌生理鹽水輕柔擦拭傷口周圍皮膚，每日1-2次。若發(fā)現(xiàn)敷料滲液或脫落，應(yīng)及時(shí)更換醫(yī)用透氣敷貼。洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù)傷口，避免揉搓手術(shù)區(qū)域。術(shù)后2周內(nèi)禁止泡澡或游泳，防止傷口浸軟感染。

2、疼痛控制

術(shù)后輕微脹痛可口服布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑?。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴發(fā)熱，可能提示血腫或感染，需立即就醫(yī)。避免自行服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。睡眠時(shí)取健側(cè)臥位，用軟枕支撐術(shù)側(cè)手臂減輕牽拉痛。術(shù)后1周內(nèi)避免提重物或劇烈擺臂動(dòng)作。

3、飲食調(diào)整

術(shù)后當(dāng)天進(jìn)食流質(zhì)飲食，次日過渡至低脂高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉粥等。每日保證60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇牛奶、豆腐、雞胸肉等。限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入以減少雌激素分泌?？蛇m量補(bǔ)充維生素C泡騰片促進(jìn)膠原合成，但避免與鐵劑同服影響吸收。

4、適度活動(dòng)

麻醉清醒后即可開始手指屈伸運(yùn)動(dòng)，術(shù)后24小時(shí)進(jìn)行腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)練習(xí)。3天后開展肩關(guān)節(jié)前屈、外展訓(xùn)練，幅度不超過90度。1周后可嘗試爬墻運(yùn)動(dòng)，每日3組每組5-8次。2周內(nèi)避免駕駛、拖地等需大幅擺臂的活動(dòng)。散步建議控制在每日3000步以內(nèi)，心率不超過靜息狀態(tài)20次/分。

5、定期復(fù)查

術(shù)后7-10天需門診拆線并檢查愈合情況。1個(gè)月后進(jìn)行乳腺超聲復(fù)查囊腫清除效果。每3-6個(gè)月隨訪1次，重點(diǎn)觀察對(duì)側(cè)乳腺變化。若發(fā)現(xiàn)術(shù)區(qū)硬結(jié)、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢液，應(yīng)立即進(jìn)行鉬靶檢查。絕經(jīng)后患者建議每年增加骨密度檢測，預(yù)防長期內(nèi)分泌治療導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)穿戴無鋼圈純棉內(nèi)衣，避免壓迫手術(shù)瘢痕。保持每日8小時(shí)睡眠，夜間可用熱毛巾敷肩背部緩解肌肉緊張。建立術(shù)后康復(fù)日記，記錄體溫、疼痛程度和服藥情況。出現(xiàn)38度以上發(fā)熱、傷口化膿或術(shù)側(cè)上肢明顯水腫時(shí)，需急診處理。術(shù)后6個(gè)月可逐步恢復(fù)游泳、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)避免胸部撞擊類項(xiàng)目。