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得了腳氣怎么能檢查出來(lái)

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腳氣一般是指足癬，可通過(guò)臨床癥狀結(jié)合真菌檢查確診。足癬的診斷方式主要有觀察皮損特征、真菌鏡檢、真菌培養(yǎng)、伍德燈檢查、分子生物學(xué)檢測(cè)等。

1、觀察皮損特征

足癬的典型皮損表現(xiàn)為趾間浸漬糜爛、足底水皰或鱗屑角化。水皰型常見于足弓和趾側(cè)，皰壁厚且內(nèi)容物清亮；糜爛型好發(fā)于第3-4趾間，可見發(fā)白的浸漬層和紅色糜爛面；鱗屑角化型多累及足跟，表現(xiàn)為干燥脫屑和皮膚增厚。這些特征性表現(xiàn)可作為初步診斷依據(jù)。

2、真菌鏡檢

刮取皮損邊緣的鱗屑或皰液，經(jīng)氫氧化鉀溶液處理后顯微鏡下觀察。陽(yáng)性可見分支分隔的菌絲或圓形孢子，檢出率可達(dá)60-70%。該方法快速簡(jiǎn)便，但存在假陰性可能，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。

3、真菌培養(yǎng)

將標(biāo)本接種于沙氏培養(yǎng)基，25-28℃培養(yǎng)2-4周可分離出病原菌。紅色毛癬菌和須癬毛癬菌是主要致病菌，培養(yǎng)陽(yáng)性可確診并鑒定菌種，但耗時(shí)長(zhǎng)且陽(yáng)性率約50-60%。

4、伍德燈檢查

在波長(zhǎng)365nm的伍德燈下，某些真菌感染會(huì)呈現(xiàn)特定熒光。如小孢子菌感染呈亮綠色熒光，但引起足癬的毛癬菌屬多無(wú)熒光反應(yīng)。該檢查對(duì)足癬診斷價(jià)值有限，主要用于篩查其他真菌病。

5、分子生物學(xué)檢測(cè)

采用PCR技術(shù)檢測(cè)真菌特異性DNA片段，靈敏度超過(guò)90%，可快速鑒別皮膚癬菌與非皮膚癬菌感染。適用于常規(guī)檢查陰性但臨床高度懷疑的情況，但因成本較高尚未普及。

懷疑足癬時(shí)應(yīng)避免自行用藥，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范檢查。日常需保持足部干燥透氣，穿吸汗棉襪并每日更換，避免與他人共用鞋襪、浴具。公共場(chǎng)所盡量不赤足行走，沐浴后及時(shí)擦干趾縫。合并糖尿病或免疫功能低下者需積極治療基礎(chǔ)疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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