白癜風(fēng)可通過(guò)藥物治療、光療、手術(shù)治療、中醫調理及心理干預等方式改善。白癜風(fēng)是一種因黑色素細胞破壞導致皮膚出現白斑的慢性疾病,治療需根據病情嚴重程度及個(gè)體差異制定方案。
白癜風(fēng)患者可遵醫囑使用外用鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏,或糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏??诜幬锶鐫娔崴善?、復方甘草酸苷片等有助于控制進(jìn)展期病情。用藥期間需定期復查,觀(guān)察皮膚反應及激素副作用。
窄譜中波紫外線(xiàn)NB-UVB是常用光療方式,適用于泛發(fā)型白癜風(fēng),每周治療2-3次。308nm準分子激光針對局限性皮損效果較好。光療需持續3-6個(gè)月,可能出現皮膚干燥、紅斑等反應,需配合保濕修復。
穩定期白癜風(fēng)可考慮自體表皮移植或黑素細胞移植,將正常皮膚組織移植至白斑區。微小皮片移植適用于小面積皮損,細胞懸液移植適合較大面積。術(shù)后需預防感染,移植部位可能出現色素沉著(zhù)不均。
中醫辨證多屬肝腎不足或氣血不和,可選用白癜風(fēng)丸、白靈片等中成藥,配合當歸、黃芪等中藥湯劑調理。針灸選取肝俞、腎俞等穴位,火針療法對局部皮損有一定效果。需注意個(gè)體體質(zhì)差異,避免過(guò)度溫補。
白癜風(fēng)患者易出現焦慮、自卑等情緒,認知行為療法可改善病恥感。加入患者互助組織有助于建立社會(huì )支持,必要時(shí)可短期使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片。家屬應避免過(guò)度關(guān)注皮損,鼓勵正常社交活動(dòng)。
白癜風(fēng)患者需避免暴曬及皮膚外傷,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。日??蛇m量食用黑芝麻、核桃等含酪氨酸食物,但無(wú)需嚴格忌口。治療期間每月拍照記錄皮損變化,穩定期患者可嘗試遮蓋療法改善外觀(guān)。建議在皮膚科醫生指導下制定長(cháng)期管理計劃,避免頻繁更換治療方案。
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